Армия и хронический пиелонефрит

Армия и хронический пиелонефрит

Забирают в армию с пиелонефритом? Мы вам поможем!
Список болезней, из-за которых предоставляется отсрочка от службы, велик. Пиелонефрит – серьезная патология, поражающая почечные лоханки. Берут ли в армию с пиелонефритом ?

Возьмут ли в служить с этим заболеванием , зависит от его формы и стадии протекания – острый пиелонефрит или нет. На медицинской комиссии недуг подтверждают в таких случаях – отклонения в анализе мочи, после консультации уролога, по результатам УЗИ.

Присутствие болезни в нескольких статьях не увеличивает шансов на получение военного билета. В случае попадания под 71 статью на решение комиссии влияет основной недуг, который спровоцировал появление пиелонефрита. У юноши появляются веские причины для получения отсрочки.

Заболевание и служба в армии несовместимы, если патология функционирования почек ярко выражена:

  • анализ мочи после обострения патологии не изменяется в течение полугода;
  • болезнь приняла хроническую форму.

Непризывную группу присваивают на основании выводов уролога.

Категорию непригодности «Д» присвоят, если значительные нарушения проявляются в таких случаях:

  • нарушены функции парного органа;
  • синдром сохраняется на протяжении трех месяцев;
  • нарушен белковый обмен;
  • поражены оба органа;
  • почечные сосуды нарушены.

Если патология протекает без нарушений выделительных свойств и отсутствуют патологические изменения в моче, то юношу заберут в армию с хроническим пиелонефритом. Повторная форма болезни лечится сложно. Если обнаружен подобный хронический пиелонефрит почек, то призывник освобождается от службы.

Юноша годен к армии, когда хроническая форма пиелонефрита протекает без симптомов. Если у молодого человека избыточное количество микробов, дополнительно направят к урологу, дерматовенерологу. Если требуется, назначат УЗИ почек. Если воспалительные процессы не наблюдаются в продолжение полугода, человека признают годным на ограниченных условиях, то есть предоставляют отсрочку на 3 года. Когда срок истекает, проводят дополнительное обследование.

Это врожденная либо приобретенная патология почек, проявляющаяся в пороках развития мочеполовой системы – расширение лоханок. Бывает острой и хронической.

Если нарушения почек значительные, призывник является негодным, и его исключают из воинского учета. При умеренных или незначительных нарушениях юноша негоден лишь в мирное время. Если нарушений нет, парень годен, но с некоторыми ограничениями в службе.

Если призывнику поставили диагноз, а он не уверен, возьмут ли его на службу с пиелонефритом, нужно уточнить момент у председателя медкомиссии. Если грубых нарушений в функционировании почек нет (возможна латентная форма заболевания), врач присудит категорию «Годен». Решение можно обжаловать.

Право на обжалование призывной комиссии в суде имеется у каждого призывника, регулируется 46 статьей Конституции. Заключение членов обжалуется в вышестоящих органах, которыми назначается контрольная медицинская проверка. Жалобу рассматривают до 5 рабочих дней.

Решение этого органа разрешается оспорить через суд. Мероприятия по призыву приостановят, назначат повторное обследование. Призывать на военную службу нельзя до тех пор, пока не закончится судебное расследование.

Жалоба должна составляться с учетом требований законодательства. За подачу платить не нужно, сроки написания отсутствуют.

Решение зависит от результатов анализа и формы протекания недуга.

  • Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию: 8 (800) 775 10 56

источник

Перечень заболеваний, предоставляющий отсрочку от армии для граждан, поступающих на военную службу, обширен. Одной из серьезных патологий является пиелонефрит — воспалительный процесс, связанный с поражением почечных лоханок инфекциями, микробами, бактериями. Берут ли в армию с диагнозом «хронический пиелонефрит» — этот вопрос беспокоит многих призывников.

Пиелонефрит начинается внезапно с острой фазы, которая при несвоевременной терапии переходит в хроническую, с чередующимися ремиссиями и обострениями. Продолжительное время заболевание может протекать в скрытой форме, в период обострения симптоматика возобновляется. Больной требует обязательной стационарной терапии под наблюдением квалифицированных врачей.
В списке заболеваний пиелонефрит рассматривается в качестве самостоятельного диагноза или сопутствующего недуга. При втором варианте призывная врачебная комиссия исходит из основного заболевания, которое вызвало патологическое функционирование почек.

В списке болезней патологические нарушения мочеполовой системы значатся в статье 71, которая имеет подпункты:

  1. Почечные заболевания хронической формы со значительными сбоями в работе органов.
  2. Почечные заболевания хронической формы со сбоями средней тяжести в работе органов.
  3. Почечные заболевания хронической формы с малыми сбоями в работе органов.

Согласно любому из этих подпунктов, призывник признается негодным к службе, при особо тяжелом случае — снимается с воинского учета.

Как самостоятельное заболевание пиелонефрит освидетельствуется по 72 статье общего перечня болезней. В этом случае комиссия обращает внимание на функциональные нарушения почек, при их отсутствии призывнику присваивается категория ограниченной годности «Б», он отправляется на воинскую службу. Патологические изменения в работе органов мочеполовой системы с нарушением их полноценной функциональности позволяет юноше получить военный билет категории «В», которая призывается в нестроевую часть в случае мобилизации.

Присутствие диагноза в 2 статьях не повышает шансы призывника получить военный билет. При подпадании под статью №71 решение врачебной комиссии опирается на основную болезнь, спровоцировавшую патологическое функционирование почек. В этом случае у молодого человека призывного возраста возникают весомые доказательства для получения отсрочки от армии.

Внимание! Призывнику, имеющему в диагнозе хронический пиелонефрит, врачебная комиссия присуждает конкретную категорию в зависимости от его годовых анализов на лейкоцитурию, бактериурию.

Пиелонефрит и армия несовместимы только при значительной выраженности патологии функционирования почек (почечной недостаточности), когда показатель креатина меньше 176 мкмоль/л, показатель клиренс креатина — меньше 60 мл.

Заболевание соответствует нескольким условиям:

  1. Анализ мочи после острой фазы пиелонефрита не изменяются на протяжении 6 месяцев.
  2. Недуг перешел в хроническую форму, мочевой синдром сохраняется более 4 месяцев.

Непризывная категория присваивается на основании заключения врача-уролога и ряда анализов.

Подтвержденный диагноз хронический пиелонефрит обязывает призывника к прохождению дерматологических, венерологических, урологических, рентгенологических обследований, сдаче ОАМ, биохимического анализа мочи. Назначается в индивидуальных случаях исследование почек ультразвуком и радиоизотопами.
Большое число лейкоцитов (свыше 4 тысяч единиц) говорит о наличии лейкоцитурии. Повышенное микробное число (свыше 100 тысяч единиц на 1 мл мочи) позволяет диагностировать бактериемию. Если эти два показателя остаются неизменными в течение полугода свидетельствуют о хронической степени пиелонефрита. Юноше присваивают категорию «В», освобождают от службы в армии, оформляют военный билет. По истечении 3 лет проводится повторное обследование.

Внимание! Хронический пиелонефрит с хорошим рентгенологическим снимком и анализом мочи, протекающий без нарушений выделительной функции почек, предусматривает категорию «Б» (годность с ограничениями).

У больного повышается температура, кружится голова, его начинает тошнить, знобить, тело сковывают мышечные боли и приступы лихорадки. Появляются тянущие ощущения в поясничной области. При пиелонефрите поражается чашечно-лоханочная система почек, ее канальцы, клубочки, сосуды. Возникает он чаще в качестве осложнения на фоне других болезней:

  • почечной недостаточности;
  • уролитиаза;
  • гиперплазии;
  • карциномы простаты;
  • заболеваний гинекологического характера.

Своевременно установленный диагноз и ответственное медикаментозное лечение в условиях стационара позволяют добиться полного исцеления. Самолечение, оттягивание визита к специалисту, внезапное прекращение терапии чреваты хронизацией заболевания.

Вычислить дату следующего приступа хронического пиелонефрита невозможно. Неожиданное обострение недуга в воинских частях не подлежит лечению, требуется срочная госпитализация. Армия при хроническом пиелонефрите со значительной патологией функционирования почек представляет большую опасность для здоровья юноши.

Вердикт призывной комиссии подлежит обжалованию в вышестоящем одноименном органе, который назначает контрольную медицинскую проверку. Жалоба рассматривается не более 5 дней (исключаются праздничные и выходные дни), включая день ее поступления. Аналогично решение вышестоящей инстанции можно обжаловать через суд. В таком случае все призывные мероприятия временно приостанавливаются, проводится повторное медицинское обследование либо судебное разбирательство по материалам личного дела призывника. Призвать в армию военкомат не имеет права вплоть до завершения судебного расследования.

Таким образом, однозначный ответ на вопрос, берут ли в армию с хроническим пиелонефритом, отсутствует. Решение врачебной призывной комиссии зависит от индивидуальных анализов и формы патологии функционирования почек. Диагноз, подтвержденный документально, должен быть обоснован рядом фактов (высокие показатели лейкоцитов, микробного числа, низкие показатели кератина, клиренс креатина и др.).

источник

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором происходит поражение почечных лоханок под воздействием микробов (стафилококка, кишечной палочки или энтерококка). Первичный случай протекает в острой форме. У человека поднимается высокая температура – до 40 градусов, начинается озноб и ломота в мышцах, появляется головная боль и боли в области поясницы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Острая фаза при недостаточном или неполном лечении переходит в хроническую форму. Появляются фазы ремиссии и обострения. В течение длительного периода времени болезнь может не проявляться, но во время обострения симптомы возвращаются. Больному требуется стационарное лечение.

Берут ли с пиелонефритом в армию, зависит от особенностей проявления заболевания. В Расписании болезней случаи призыва молодых людей с данным недугом рассматриваются в двух разделах: как самостоятельный диагноз и как сопутствующее заболевание. Во втором случае взаимосвязь армия — пиелонефрит будет определяться, исходя из основной болезни, вызвавшей почечную патологию.

Если пиелонефрит выступает в качестве самостоятельного заболевания, то освидетельствование проходит по статье 72 Расписания болезней. С хроническим пиелонефритом берут в армию, если патология протекает без нарушения выделительной функции почек.

Условия зачисления в запас перечислены в 71 статье. Эта статья рассматривает болезни почек хронического характера, сопровождающиеся нарушением функций. Это полностью непризывная статья. Категория годности «В» или «Д» зависит от степени поражения органа.

Призывная комиссия признает мужчину негодным к исполнению воинского долга, если патология сопровождается почечной недостаточностью. Уровень креатина не должен быть менее 176 мкмоль/л. Клиренс креатина должен составлять менее 60 мл.

Для зачисления в запас достаточно, чтобы заболевание соответствовало следующим условиям:

  • Мочевой синдром – изменение остатков мочи – сохраняется в течение полугода (и более) после острого приступа.
  • Патология приобрела хронический характер. Изменения в моче наблюдаются в течение 4 месяцев после острого воспаления.

Военкомат присваивает непризывную категорию при предъявлении заключения уролога. Диагноз устанавливается при наличии в моче лейкоцитов (лейкоцитурии) и бактерий (бактериурии). Для подтверждения факта болезни гражданину требуется пройти ультразвуковое исследование почек, рентгенографию и выполнить общий анализ крови и мочи. После постановки категории и получения военного билета проходить повторное освидетельствование в военном комиссариате не требуется.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

источник

При рассмотрении вопроса берут ли в армию с хроническим пиелонефритом стоит понимать, что данное заболевание поражает почки и имеет инфекционное происхождение. Такая симптоматика является показанием для присвоения категории «Д» подразумевающей полное освобождение от воинской службы, но при этом имеет некоторые нюансы, требующие более подробного рассмотрения.

Развитие пиелонефрита в организме имеет выраженные симптомы, которые указывают на прогрессирование воспаления:

  • Повышение температуры;
  • Головокружение;
  • Тошнота, рвота;
  • Появление озноба;
  • Боли в мышцах;
  • Лихорадочное состояние.

Болезнь развивается на фоне других заболеваний:

  • Почечная недостаточность;
  • Уролитиаз;
  • Гиперплазия;
  • Карцинома простаты;
  • Заболевания гинекологического характера.

Наличие хронического пиелонефрита подразумевает обострение в любой момент, которое сопровождается острым, воспалительным процессом и требует незамедлительной госпитализации. Поэтому при таком диагнозе и течении болезни призывник освобождается от службы в армии.

Пиелонефрит считают острым и воспалительным заболеванием, при котором необходимо обязательное лечение в условиях стационара. Хроническое течение болезни может иметь скрытый характер, поэтому при его выявлении определяют провоцирующие факторы, которые повлияли на образование патологии (другие заболевания, нарушение работы почек).

В 81 ст. Патологические нарушения в почках характеризуются наличием следующих подпунктов:

  • Заболевания почек в хронической форме, которые приводят к серьезным сбоям в организме;
  • Заболевания почек хронической формы средней тяжести;
  • Нарушение работы почек, которое вызывает небольшие сбои жизнедеятельности органов.

Если же призывник имеет один из вышеуказанных диагнозов, то он освобождается от службы в армии и может быть полностью снят с воинского учета.

Возможность службы в армии при наличии пиелонефрита чаще всего означает присвоение категорий «В», «Д» обозначающих временное или же полное освобождение от выполнения армейских обязательств.

Такое решение основывается на положениях ст. 81 «Расписание заболеваний», которые содержат подробный перечень заболеваний, рассматриваемых при прохождении медицинской комиссии.

Для того чтобы врач диагностировал хронический пиелонефрит анализ мочи на протяжении 12 месяцев должен показывать стабильное наличие бактериурии, лейкоцитурии при условии исключения патологий мочеполовой системы.

Явление лейкоцитоурии подразумевает наличие 4000 тысяч лейкоцитов в 1 мл мочи, а при бактериурии отмечается содержание микробного числа более 100 тысяч. При таких показателях необходим осмотр врача дермато-венеролога, уролога и проведение рентгеноурологического исследования.

Сохранение такой симптоматики в течение 6 месяцев является показанием для ограничения годности призывника (категория «В») до момента наступления полного выздоровления. Проведение повторного освидетельствования осуществляется по истечении 3 лет после вынесения соответствующего решения призывной комиссии.

Наличие хронического пиелонефрита в длительной стадии ремиссии при прохождении службы в армии не всегда является показанием для признания годности призывника. Данное заболевание может обостриться в любой момент и привести к развитию серьезных последствий без своевременного обращения в больницу.

Если же заболевание не проявляется в течение многих лет, а повторные прохождения обследований не выявляют каких-либо воспалительных процессов, то призывник может служить в армии при присвоении категории годности «Б3».

Выявление диагноза киста почек имеет некоторые нюансы при прохождении медицинской комиссии, так как развитие опухоли на первоначальном этапе не является поводом для освобождения от выполнения воинского долга.

Если же киста почек повлияла на развитие осложнений в организме, которые отразились на работе органов, то в данном случае призывная комиссия может присвоить категорию «Г» (временное освобождение для восстановления здоровья) или же «Д» (исключение обязательного исполнения армейских обязательств).

Решение призывной комиссии при выявлении патологий мочеполовой системы зависит от точности поставленного диагноза. Если же выявлен неизлечимый хронический пиелонефрит, то требуется назначение категории «Д» и освобождение от службы в армии.

Поэтому, прежде чем присваивать категорию, призывная комиссия должна тщательно изучить представленные документы и медицинские исследования. При длительной ремиссии и отсутствии патологических изменений возможно назначение годности по группе «Б».

Многие призывники интересуются вопросом, при какой форме пиелонефрита точно не возьмут в армию. В данном аспекте имеются нюансы, которые необходимо учитывать перед прохождением медицинского освидетельствования.

Служба в армии при пиелонефрите несовместима, если показатель креатинина составляет 176 ммоль/л, клиренс креатина менее 60 мл.

Условия течения болезни:

  • Отсутствие изменений в анализе на протяжении последних 6 месяцев;
  • Появление хронической формы пиелонефрита.

Для подтверждения диагноза хронический пиелонефрит призывник проходит ряд нужных исследований (дерматология, венерология, урология, рентгенография, сдача ОАМ, биохимический анализ мочи, УЗИ почек).

Выраженные симптомы пиелонефрита, имеющие постоянный характер, являются основанием для назначения отсрочки по категории «Г», а при отсутствии изменений присвоение группы «В» и необходимости прохождения повторного медицинского обследования по истечении 3 лет.

Вынесенное решение призывной комиссии можно обжаловать в органе при подаче соответствующей жалобы на протяжении 5 дней или же подать иск в суд для дальнейшего разбирательства.

В момент рассмотрения дела призывная кампания приостанавливается и только после вынесения решения осуществляются действия, прописанные в судебном исполнительном листе. Практика показывает, что такие ситуации редко доходят до суда, так как необходимы неопровержимые доказательства правоты истца, а военкомат старается сразу же присвоить нужную категорию призывнику с наличием хронических заболеваний.

Если же призывник имеет в анамнезе пиелонефрит латентного течения, но не хочет идти в армию, добиться соответствующего решения будет довольно сложно. Чаще всего применяют коррупционные схемы, но такие действия считаются противозаконными.

Одним из вариантов решения проблемы является обращение в суд, но при этом нужно понимать, что такая процедура требует затраты личного времени и немалого количества средств. Если же отсутствует хорошая доказательная база, то риск выиграть судебный процесс становится минимальным.

Рассмотрение вопроса о том берут ли в армию с пиелонефритом в Казахстане, подразумевает изучение свода правил работы призывной комиссии. Устав учреждения также имеет определенный перечень заболеваний, которые подлежат ограничению годности призывников.

Хронический пиелонефрит с постоянными обострениями требует полного освобождения от службы в армии. Если же у призывника наблюдается небольшое воспаление скрытого характера, то в данном случае он может спокойно выполнить свои воинские обязанности перед государством.

Отзывы о службе в армии с хроническим пиелонефритом имеют неоднозначные мнения. Так как все индивидуально и зависит от степени поражения функциональности почек.

У меня несколько раз обострялся пиелонефрит, но при обследовании не выявили хронической формы. Поэтому в армию пошел как все и отслужил сколько нужно. Здесь все зависит от общего состояния, и откосить просто так не получится.

Максим, г. Иваново

А у моего молодого человека приступ случился перед самой присягой, хотя до этого вообще никогда таких симптомов не было. Сейчас дали отсрочку и он проходит лечение уже в домашних условиях.

Ирина, г. Евпатория

источник

Серьезные заболевания мочевыводящей системы могут быть причиной для отсрочки или освобождения от службы в Вооруженных Силах РФ. С такими проблемами молодого человека нельзя назвать здоровым. Поэтому призывников и их родителей волнует вопрос, берут ли в армию с хроническим пиелонефритом. Категория, которую присваивает военная медицинская комиссия, зависит от клинической картины заболевания, особенностей и тяжести его течения, наличия осложнений.

В нефрологической и урологической областях медицины хронический пиелонефрит занимает 60% от всей группы патологий мочеполовой системы. В связи с функциональными особенностями и морфологическим строением данная болезнь чаще встречается у женщин, но мужчины также могут подвергаться поражению почек. Течение характеризуется частыми сменами обострения и ремиссии, поэтому в парном органе постоянно образуются разные стадии воспалительных очагов с рубцовыми изменениями. Когда у человека, страдающего таким заболеванием почек, в процесс вовлекаются все ткани, развивается почечная недостаточность.

Причиной пиелонефрита выступают патогенные микроорганизмы, проникающие в лоханки и вызывающие воспалительные процессы. Наиболее характерный признак при обострении – это тянущая боль в области поясницы и лихорадка. Патология развивается по трем стадиям:

  1. Первая – происходит атрофирование реабсорбционных канальцев, но почечные клубочки еще не вовлечены в воспалительный процесс.
  2. Вторая – канальцы сдавливаются под воздействием склеротических и рубцовых изменений, фильтрационные тельца погибают. Сосуды сужаются, развивается гиалиноз.
  3. Третья – нормальные ткани постепенно замещаются рубцовыми, почка сморщивается, уменьшается в размерах.

Различают три фазы воспалительного процесса: активная, латентная и ремиссия, причем первые две могут менять друг друга, не доходя до третьей.

При латентном течении болезни пациенты сохраняют трудоспособность, но в то же время диагностика затруднена по причине многообразия клинических проявлений, что может отразиться при повторном освидетельствовании призывника, в отношении которого принимается решение, берут в армию его или нет.

Чтобы определить пригодность к службе юноши, страдающего от этого заболевания, придется обратиться к «Расписанию болезней» – основному положению, которым руководствуются военные медицинские эксперты. О хроническом пиелонефрите идет речь сразу в двух статьях.


В ст. 71 конкретно об этой патологии не сказано, но прописаны данные, касающиеся целой группы болезней выделительной системы хронического характера. В ней же существуют подпункты о заболеваниях почек с разным функциональным нарушением:

А в ст. 72 упоминается непосредственно сама патология. Согласно этим статьям, категория Д (непригодность) присваивается при значительных нарушениях деятельности в следующих случаях:

  1. При синдроме нарушения всех функций парного органа (параметры креатининового уровня и коэффициента очищения: выше 176 мкмоль/л и ниже 60 мл/мин соответственно).
  2. Нефротический синдром, сохраняющийся минимум на протяжении трех месяцев и его непрерывное рецидивирующее течение.
  3. Амилоидоз.
  4. Поражение обоих органов (присоединение уролитиаза).
  5. Аномальные повреждения почечных сосудов.

Категория В – ограниченная пригодность, то есть молодого человека отправляют в запас с целью призыва в военное время, присваивается в следующих случаях:

  1. Стойкое развитие гипертензии (по артериальному типу), вызванной дисфункцией почек.
  2. Патологические изменения, обнаруженные в составе урины и сохраняющиеся на протяжении более четырех месяцев.

Категория Б подразумевает призыв с незначительными ограничениями и присваивается при патологии в хронической форме без нарушения выделительных свойств и при отсутствии патологических изменений в урине.


Согласно перечню болезней, каждый юноша призывного возраста, страдающий от пиелонефрита, получает свою категорию. Для прохождения военной медицинской комиссии призывник должен предоставить заключения следующих специалистов:

Кроме того, потребуется анамнез, выписки из истории болезни с результатами анализов: лейкоцитурия и бактериурия в течение более 12 месяцев, но при условии, что патологии половой и мочевыводящей системы исключены. Также следует предоставить военным врачам следующие данные диагностических исследований:

  • обзорная рентгенологическая урография (экскреторная);
  • КТ;
  • рентгеновское исследование сосудов (ангиография);
  • УЗИ;
  • радионуклидные методы.

Юноши, у которых болезнь протекает в латентной форме, без длительных изменений и с сохранением функций, будут призваны в ряды Вооруженных Сил. Получившим категорию В вручают военный билет, но их могут вызвать в военкомат для повторного освидетельствования через три года.

Вторичная форма заболевания плохо поддается лечению; если констатирован такой хронический пиелонефрит, армия не грозит, так как молодому человеку присваивается категория Д, то есть полное освобождение от службы. Как правило, в таких случаях переосвидетельствования не требуется, достаточно предоставленных заключений ведущих специалистов.

Так как латентная форма патологии может сопровождаться периодическим обострением, решение медкомиссии можно оспорить, ведь недомогание довольно серьезное: боли и лихорадка, а помощь не всегда бывает оказана вовремя. Значит, высок риск осложнений и присоединения дополнительных проблем.

Если вы сомневаетесь или не знаете, как поступить, прямо сейчас задавайте вопрос нашим юристам, работающим на сайте. Мы окажем правовую помощь и дадим реальные и действенные рекомендации в законодательном поле.

источник

Для понимания процесса освидетельствования при наличии хронической болезни почек рассмотрим данный недуг подробнее. Хронический пиелонефрит – это хронический неспецифический процесс бактериального происхождения, который протекает в основном с вовлечением рыхлой волокнистой соединительной ткани почек и чашечно-лоханочных ансамблей. Симптомы и основная диагностика представлены на рисунке, при этом опытный врач может назначит дополнительные методы исследования.

Обязательное условие подтверждения болезни на медкомиссии:

  1. это наличие отклонений в анализе мочи (лейкоцитурия и бактериурия), которые подтверждаются количественными методами диагностики;
  2. Исключение воспалительных процессов моче-половой системы (консультации и обследования дерматовенеролога и уролога);
  3. Обязательно пройти рентгенурологическое исследование.

Кроме перечисленного призывнику может потребоваться ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек, они помогают уточнить диагноз и реальное состояние почек, поэтому пренебрегать не стоит. Для составления комплексного курса лечение, врач также должен исключить наличие бактериальных процессов, различного рода интоксикаций, иммунодефицита или общесоматических болезней. Указанные патологии могут поддерживать неблагоприятный процесс в почках. Состояние самого молодого человека, как и прогноза, имеет прямую зависимость с установленной формой (фазой) пиелонефрита. Частые рецидивы могут существенно снижать здоровье и влиять на трудоспособность, а главным риском является развитие почечной недостаточности и потере почки. Однако освидетельствование будет проходить на основании зафиксированном снижении основных функций почек по двум статьям Расписания болезней. Изучим статьи 71 и 72 Расписания болезней подробнее, чтобы выяснить, служат ли в армии с пиелонефритом или нет.

Призывников с первичным пиелонефритом освидетельствуют по статье 71 Расписания болезней. Это случаи, когда недуг развивается без сопутствующих болезней почек и нарушении уродинамики. Если в ходе диагностики обнаружено подтверждение снижение мочевыводящих функций, то призывника не заберут в армию с хроническим пиелонефритом. Важными условиями для подтверждения будут:

  • уровень креатинина в крови может быть в норме или выше до уровня 176 мкмоль/л;
  • клиренс креатинина от 90 мл/мин. и до 60 мл/мин.;
  • наличии лейкоцитурии;
  • наличии бактериурии;
  • консультации врачей и данные диагностики.

Призывнику полагается освобождение от армии и военный билет с категорией годности «В» (ограничено годен, в мирное время не призывается, статья 71 Расписания болезней). Если показатели будут отличаться более существенно от нормы, то можно говорить о наличии серьезных патологических процессах почек, развитии недостаточности, в этом случае призывник получает полное освобождение от армии (категория годности «Д» не годен к службе).

Кроме того, для зачисления в запас достаточно наличие мочевого синдрома, сохраняющего в течение шести месяцев после перенесённого острого воспалительного заболевания почек. Призывник имеет право на получение категории годности «В» (освобождение в мирное время, выдают военный билет по болезни).

Вторичный пиелонефрит и армия

Помимо хронического пиелонефрита, в Расписание болезней включен и вторичный пиелонефрит. Недуг характеризует наличие сопутствующих бактериальных и иных процессов в организме. В зависимости от стадии болезни, сопровождающейся вторичным пиелонефритом молодой человек будет проходить освидетельствование на соответствующую категорию годности. Решение о годности к армии с вторичным пиелонефритом возможно только на основе оценки каждый индивидуальной ситуации.

Если у призывника присутствует хронический пиелонефрит, но при этом нет клинических изменений в диагностических показателях, то это не препятствует прохождению службы по призыву. Такому призывнику присваивается категория годности «Б-3», служба с ограничением в выборе войск. Что делать, если с пиелонефритом в армию идти не хочется? Пиелонефрит – серьезное заболевание, симптомы которого могут возникнуть и от непривычной армейской физической нагрузки, с возникновением лихорадки, острых болей, общих недомоганий. Не хотите подвергать свою жизнь и здоровье опасности? Специалисты компании «ПризываНет.ру» помогут вам добиться получения военного билета по состоянию здоровья с пиелонефритом. Задайте свой вопрос нашему юристу в группе ВКонтакте или закажите обратный звонок 8-800-200-66-46 и узнайте, полагается ли вам отсрочка от армии или военный билет по вашей ситуации. Консультация бесплатна.

источник

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
71. Хронические заболевания почек:
а) со значительным нарушением функций Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций В В Б (В — индивидуально)
в) с незначительным нарушением функций В В Б

Освидетельствование граждан по графам I, II расписания болезней по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях.

Диагноз «хронический пиелонефрит» устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога (для женщин, кроме того, врача-акушера-гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования. При необходимости проводить ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек.

К пункту «а» относятся:

  • хронические заболевания почек, сопровождающиеся хронической почечной недостаточностью (с уровнем креатинина в крови более 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина менее 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при сохранении его в течение 3 и более месяцев или непрерывно-рецидивирующем его течении вне зависимости от наличия нарушения выделительной функции и концентрационной способности почек;
  • амилоидоз почек, подтвержденный гистологическим исследованием при клинических проявлениях нарушения функции почек.

К пункту «б» относятся:

  • хронические заболевания почек, сопровождающиеся нарушениями выделительной функции (с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89-59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • наличие стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной коррекции.

К пункту «в» относятся:

  • хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90 мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
  • другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).

По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
72. Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры:
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б (В — индивидуално)
в) с незначительным нарушением функций; В В Б
г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б Б

К пункту «а» относятся:

  • заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью с уровнем креатинина в крови больше 176 мкмоль/л и клиренсом креатинина меньше 60 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище;
  • функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением головчатой и стволовой);
  • мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
  • двухсторонний нефроптоз III стадии;
  • тазовая дистопия почек;
  • отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
  • врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
  • поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;
  • аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями;
  • склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
  • стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

К пункту «б» относятся:

  • заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89-59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);
  • мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
  • нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
  • двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
  • односторонний нефроптоз III стадии;
  • односторонняя тазовая дистопия почки;
  • врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
  • поликистоз почек;
  • дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
  • склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
  • стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту «б» независимо от степени нарушения функции почек.

К пункту «в» относятся:

  • одиночные (до 0,5 см) камни почек и мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;
  • одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
  • двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
  • односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
  • хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
  • поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции;
  • одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции.

К пункту «г» относятся:

  • последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования и нарушения функций;
  • последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) без нарушения функций;
  • мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
  • односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
  • односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче;
  • хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;
  • врожденные аномалии почек без нарушения функций.

Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография).

Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия — опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия — на 3 позвонка, III стадия — более чем на 3 позвонка.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
73. Болезни мужских половых органов (в том числе врожденные):
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б (В — индивидуально)
в) с незначительным нарушением функций; В В Б
г) при наличии объективных данных с незначительными клиническими проявлениями Б-3 Б А

Статья предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и другие болезни предстательной железы, водянку яичка, орхит и эпидидимит, избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз и другие болезни мужских половых органов.

По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям о свидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений.

К пункту «а» относятся:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы III стадии со значительным нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
  • отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.

К пункту «б» относятся:

  • доброкачественная гиперплазия II стадии с умеренным нарушением мочеиспускания (наличие остаточной мочи более 50 мл) и осложнениями заболевания (острая задержка мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей);
  • хронический простатит, требующий лечения в стационарных условиях 3 и более раза в год;
  • рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл;
  • мошоночная или промежностная гипоспадия;
  • отсутствие полового члена до уровня венечной борозды.

Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является основанием для применения пункта «б».

К пункту «в» относятся:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;
  • свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
  • задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
  • задержка одного яичка в брюшной полости;
  • хронический простатит с камнями предстательной железы.

К пункту «г» относятся:

  • водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз и другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями;
  • задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
  • хронический простатит с редкими обострениями.

Стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы определяется следующими критериями:

  • I стадия — расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря;
  • II стадия — наличие остаточной мочи более 50 мл, повторяющиеся острые задержки мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей;
  • III стадия — значительные нарушения мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него (полная декомпенсация функции мочевого пузыря).

Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений при сохраненной его эндокринной функции, а также гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

При отсутствии одного яичка и снижении эндокринной функции единственного яичка заключение о категории годности к военной службе выносится на основании статьи 13 по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
74. Хронические воспалительные болезни женских половых органов:
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б (В — индивидуально)
в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А

Статья предусматривает хронические воспалительные болезни матки, яичников, маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, влагалища и вульвы.

К пункту «а» относятся воспалительные болезни женских половых органов с выраженными клиническими проявлениями и обострениями (3 и более раза в год), требующими лечения в стационарных условиях.

К пункту «б» относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренными клиническими проявлениями, обострениями 1-2 раза в год, требующими лечения в стационарных условиях.

К пункту «в» относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями, не требующими лечения в стационарных условиях.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
75. Эндометриоз:
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б
в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А

К пункту «а» относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, требующий хирургического лечения, при неудовлетворительных результатах радикального лечения или отказе от него.

При удовлетворительных результатах хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту «б».

К пункту «б» относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями при удовлетворительных результатах консервативного лечения.

К пункту «в» относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
76. Генитальный пролапс, недержание мочи, свищи, другие невоспалительные болезни женских половых органов (в том числе врожденные):
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б (В — индивидуально)
в) с незначительным нарушением функций В В Б

К пункту «а» относятся:

  • генитальный пролапс III-IV стадии (при натуживании наиболее дистальная точка опускается ниже плоскости гименального кольца более чем на 1 см, однако полного выпадения не наблюдается или имеет место полное выпадение матки или купола влагалища), подтвержденная уродинамическим исследованием стрессовая, ургентная (императивная) или смешанная форма недержания мочи, свищи с вовлечением половых органов при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
  • атрезия влагалища.

К пункту «б» относятся:

  • генитальный пролапс II стадии (при натуживании наиболее дистальная точка находится на уровне ±1 см от плоскости гименального кольца);
  • удовлетворительные результаты после лечения генитального пролапса III-IV стадии и недержания мочи.

Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

При неправильном положении матки, сопровождающемся запорами и болями в области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по пункту «в».

К пункту «в» относятся:

  • генитальный пролапс I стадии (при натуживании наиболее дистальная точка находится не ниже чем 1 см над уровнем гименального кольца);
  • рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома.
Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
77. Расстройства овариально-менструальной функции:
а) со значительным нарушением функций; Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций; В В Б
в) с незначительным нарушением функций А-2 А А

К пункту «а» относятся только органически не обусловленные маточные кровотечения, приводящие к анемии.

К пункту «б» относятся маточные кровотечения, не приводящие к анемии и поддающиеся консервативному лечению, а также нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна — Левенталя.

К пункту «в» относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и бесплодие.

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе
I графа II графа III графа
78. Временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения Г Г Г

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном осложненном течении острых пиелонефритов, а также после острых воспалительных заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит, аднексит) со сроком лечения не более 2 месяцев.

При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к военной службе. Заключение о категории годности к военной службе после перенесенного острого гломерулонефрита или пиелонефрита выносится после повторного обследования в стационарных условиях.

источник



Источник: mdroit.com


Добавить комментарий