Беременность при вич инфекции и гепатите с

Беременность при вич инфекции и гепатите с

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Альбуминурия — что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Белок, диагностируемый в моче, свидетельствует о патологическом процессе, который протекает в организме человека и связан с нарушением работы почек. Такая болезнь именуется альбуминурией (протеинурией).

Врач держит пробирку

Что такое альбуминурия?

Альбумин — это вид белка, который содержится в крови в значительном объеме (почти 60% от всего количества белков). По названию этого белка названо и заболевание. У здорового человека количество альбумина в моче не превышает 50 мг. Общий анализ мочи не может представить подобную информацию, поэтому для выявления повышенного белка применяют сульфосалициловую кислоту либо кипячение в кислой уксусной среде. Если в ходе проведенного исследования выявляются следы белка, достигающие уровня 150-200 мг, у больного диагностируется альбуминурия.

В некоторых случаях наблюдается кратковременное повышение уровня альбумина. Например, после тяжелой физической нагрузки, соревнования, маршировки, подвижной игры, сильного эмоционального переживания, переохлаждения или перед началом менструального цикла. В этом случае говорят о возникновении физиологической альбуминурии.

Внимание! При физиологической альбуминурии потери белка могут составлять до 1 мг/г. Такой вид заболевания не требует лечения, так как не представляет опасности для функционирования почек.

Постоянно присутствующий альбумин в значительном объеме говорит о заболевании почек либо осложнении другой сопутствующей болезни. В категорию риска подпадают:

  • диабетики;
  • гипертоники;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди с волчанкой, анемией, ревматоидным артритом.

Повышенное давление

Причины возникновения патологической альбуминурии

Патологическая протеинурия возникает из-за нарушений двух видов:

  1. Молекулы белка (мелких и крупных размеров) просачиваются в первичную урину через расширенный вследствие болезни проход, так как базальная мембрана становится более проницаемой.
  2. Базальная мембрана не имеет отклонений, но белки в результате нарушения процесса реабсорбции собираются в канальцевом аппарате. Альбумин накапливается, не успевая всасываться и возвращаться в кровь.

Виды патологической альбуминурии

Патологическая форма болезни отличается не только повышенным количеством альбумина в моче, но и высоким содержанием лейкоцитов, эритроцитов, присутствием бактерий, солей, цилиндров. Данная форма имеет два вида:

  • внепочечная протеинурия (ложная);
  • почечная протеинурия (истинная).

При ложной альбуминурии увеличение белка вызывают:

  • воспалительные заболевания на фоне дисфункции органов пищеварения;
  • процесс разрушения клеток при пониженном гемоглобине;
  • ожоги большей части тела;
  • обморожения;
  • длительное нахождение при низкой температуре.

Истинная альбуминурия всегда связана с воспалительными заболеваниями в почках. Воспаление вызывает деформацию базальной мембраны и увеличение проходимости молекул белка. К таким заболеваниям следует отнести:

  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • нефросклероз;
  • нефропатию при беременности;
  • нарушение кровообращения в почках.

Обморожение

Виды патологии

Классификация альбуминурии основывается на нескольких факторах ее провоцирования:

  1. Повышенные показатели температуры тела в период протекания вирусных инфекций, не сопровождаемой воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.
  2. Эмоциональное перенапряжение, стресс.
  3. Резкое движение.
  4. Долгое нахождение в однообразном положении.
  5. Обезвоживание организма в жаркую погоду.
  6. Аллергия.
  7. Ожирение.

У малышей заболевание может развиться на фоне:

  1. Сильной диареи, рвоты, нарушения режима питья. Это дегидрационная альбуминурия.
  2. Увеличенной раздражимости почек, возникшей после купания в прохладной воде, перекорма, прощупывания почек, физической усталости, испытанного чувства страха. Это инсультная альбуминурия.

Как диагностировать альбуминурию?

Диагностика альбуминурии осложняется отсутствием симптоматики в ОАМ. Обычно болезнь подозревают при наличии таких признаков:

  • отечность ног, области вокруг глаз, репродуктивных органов;
  • пенистая моча красного цвета;
  • лихорадочное состояние;
  • сильное потоотделение в ночное время суток;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса.

Врач назначает расширенный тест, в ходе которого применяют специальную бумажную полоску, которая позволяет выявить количество альбумина в моче.

В целях упрощения процесса диагностирования заболевания 9 лет назад во время проведения Лондонской международной конференции были определены стадии протеинурии. Они зависят от количества белка, который приходится на 1 г креатинина в урине:

  1. I стадия — меньше 30 мг/г.
  2. II стадия — 30 – 299 мг/г.
  3. III стадия — выше 300 мг/г.

Внимание! У здорового человека уровень экскреции в канальцевом эпителии меньше 10 мг/г. Если показатели достигают 29 мг/г, диагностируется средний уровень экскреции. Для высокого уровня потери белка с мочой составляют 30-299 мг/г. При особо тяжелых случаях наблюдаются потери в 300-1999 мг/г и более 2000 мг/г.

Посещение врача

Лабораторные исследования выявления белка в моче

Лабораторные исследования построены на трех методиках:

  • качественной;
  • полуколичественной;
  • количественной.

Качественный способ позволяет обнаружить наличие протеинов, но не дает возможности посчитать их количественно. Если протеины присутствуют в анализах, пациент направляется на вторичное обследование с детальным количественным анализом.

Количественный метод базируется на многочисленных методиках (их больше 100). В основе любого количественного способа — химическое воздействие на белок в урине либо процесс нагревания. Для анализа берется разовая утренняя порция мочи либо суточный объем.

Пациенты с хронической почечной недостаточностью

Выделение белка с мочой вызывает расстройство функционирования почек и приводит в конечном итоге к хронической почечной недостаточности. Поэтому у таких больных проводятся постоянные обследования альбумина в крови и моче.

На основе полученных данных можно:

  • убедиться в наличии или отсутствии альбуминурии;
  • спрогнозировать развитие заболевания;
  • установить возможные риски осложнений в работе сердечно-сосудистой системы;
  • определиться с методом терапии.

Лечение

Специального метода лечения протеинурии нет. Терапия проводится на основе патогенетических механизмов сбоя в работе органов. О положительном результате лечения можно судить по исчезнувшему белку в моче. Пациенту назначают:

  1. Диету, исключающую белковую, соленую, жирную пищу.
  2. Соблюдение постельного режима.
  3. Госпитализацию в период обострения.
  4. Курс антибиотиков.
  5. Гемодез.
  6. Щелочной раствор.
  7. Гемодиализ.

Альбуминурия — заболевание, связанное с появлением альбумина в моче. Причины ее возникновения различны: физиологические, патологические. Физиологическая форма болезни проходит самостоятельно после устранения факторов, спровоцировавших ее. Патологическая форма требует тщательного количественного обследования.

Гепатит С у беременных женщин

Беременность – это один из самых прекрасных периодов в жизни женщины. Первые шевеления крохи, ощущение радости и счастья будущего материнства – все эти чудесные моменты нередко омрачаются не только токсикозом или тянущими болями в спине, но и различными заболеваниями. В число самых опасных заболеваний, которые негативно влияют на вынашивание плода и состояние будущей мамы, нередко включают гепатит С.

Гепатит С – это одно из самых распространенных и тяжелых заболеваний печени, возбудителем которого является вирус HCV.

Данная инфекция, впервые открытая учеными в 1989 году, в настоящее время входит в число самых сложных и малоизученных заболеваний в мире. Распространенный во всех странах мира гепатит С практически не поддается лечению и нередко приводит к многочисленным осложнениям, среди которых цирроз и рак печени. Однако особенно опасен гепатит при беременности, поскольку в данном случае он может представлять собой угрозу не только для будущей роженицы, но и для ребенка.

Как происходит заражение?

Вирус HVC относится к группе инфекций, которые передаются через кровь. Поэтому беременная женщина может заразиться вирусом во время:

  • переливания крови;
  • посещения стоматологического кабинета;
  • косметических процедур, связанных с кровью (пирсинга, маникюра, педикюра);
  • использования гигиенических принадлежностей больного человека (бритвы, зубные щетки).

И хотя риск заражения во время полового акта минимален (3-5%), при беспорядочных половых связях вероятность инфицирования увеличивается в несколько раз.

Как проявляется гепатит С во время беременности?

Симптомы гепатита С у беременных женщин напрямую зависят от формы и стадии протекания заболевания. В случае первичного заражения и острой формы заболевания беременную женщину могут тревожить:

  • частые головные боли;
  • слабость и боль в мышцах;
  • боли в правом подреберье;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • быстрая утомляемость.

Если перечисленные симптомы не сопровождаются пожелтением кожных покровов и склер глаз или повышением температуры тела, заподозрить гепатит С у беременных женщин очень трудно. Ситуация еще более осложняется в том случае, если болезнь приобретает хроническую форму, которая, как правило, протекает бессимптомно. Именно поэтому тест на гепатит входит в число обязательных анализов, которые акушер-гинеколог назначает при беременности.

Как диагностировать гепатит С при беременности?

Диагностировать вирусный гепатит С у беременных женщин исключительно по внешним признакам невозможно. Поэтому, учитывая жалобы пациентки, врач назначает:

  • анализ крови на уровень билирубина, АСТ и АЛТ;
  • анализ крови на антитела к вирусу HCV;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Положительный анализ на гепатит С при беременности свидетельствует о том, что в крови у будущей матери присутствуют антитела к вирусу HCV.

Ложноположительный результат на гепатит С у беременных

Несмотря на современные методы и технологии, в медицинской практике известны случаи, когда во время проведения анализа тест на гепатит С у будущей роженицы показывает положительный результат, хотя беременная женщина не является носителем вируса.

Ложноположительный анализ на гепатит может быть вызван следующими факторами:

  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • гормональный сбой;
  • особенности иммунной системы женщины;
  • новообразования в печени, селезенке или желчном пузыре;
  • тяжелые инфекции и патологические процессы в печени;
  • неправильная подготовка беременной женщины к анализу;
  • ошибка лаборантов;
  • использование низкокачественных реактивов для проведения анализа.

Еще одной причиной сомнительного анализа может быть наличие в крови и плазме беременной женщины особого белка, выработка которого происходит на фоне гестационного процесса.

Как лечить гепатит С при беременности?

Если же все-таки случилось так, что в крови у беременной женщины обнаружили вирус HCV, будущая роженица попадает в группу риска по невынашиванию плода.

Поскольку в период беременности запрещено принимать какие-либо лекарственные средства для борьбы с заболеванием, традиционное лечение болезни Рибавирином и Интерфероном для будущих рожениц противопоказано.

Поэтому будущим мамам с гепатитом назначаются препараты для восстановления и поддержания функций печени. Например, Хофитол, Карсил, Эссенциале и т.д.

Чтобы предотвратить возможные осложнения и развитие патологических процессов в печени, будущим роженицам рекомендуется избегать влияния гепатотоксических средств (красок, химических веществ, продуктов горения), чрезмерных физических нагрузок, переутомления, переохлаждения и вести здоровый образ жизни.

В случае диагностики острой формы заболевания больным женщинам противопоказаны естественные роды и рекомендовано кесарево сечение. Как правило, женщины с вирусным гепатитом рожают в инфекционных отделениях.

Последствия и возможные осложнения гепатита С для матери и малыша

Отвечая на вопрос многих рожениц о том, как гепатит С влияет на беременность, акушеры-гинекологи отмечают, что заболевание может стать причиной многочисленных осложнений. В частности, речь идет о выкидыше на любом сроке, преждевременных родах и гипоксии плода. Во многих случаях у матери с гепатитом С рождается ребенок с маленьким весом, который требует дополнительного ухода.

Несмотря на то что хронический гепатит С не сказывается на внутриутробном развитии плода, в случае тяжелых и острых форм заболевания в организме будущей матери могут происходить глубокие нарушения функций печени, на фоне которых может развиваться фетоплацентарная недостаточность. Эта патология опасна тем, что она нередко становится главной причиной гипоксии, задержки развития и роста плода.

Что касается женщины, то при гепатите С во время беременности у нее могут возникнуть такие осложнения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • холестаз;
  • гестационный диабет;
  • портальная гипертензия.

При этом врачи успокаивают, аргументируя, что развитие печеночной недостаточности, цирроза и рака печени на фоне гепатита С во время беременности наблюдается крайне редко. Формирование подобных патологий происходит на протяжении многих лет, а иногда и десятилетий.

Передается ли вирус HCV от матери ребенку?

Так как одним из основных способов заражения вирусом HCV является вертикальный путь (от больной матери ребенку), существует вероятность передачи инфекции во время родов. Однако как отмечают современные акушеры-гинекологи, это происходит в 5 случаях из 100. Вероятность заражения увеличивается в несколько раз у тех матерей, в крови которых обнаружена высокая концентрации вируса HCV или ВИЧ-инфекция.

У новорожденных малышей сразу же берут кровь для проведения анализов на гепатит, после чего, независимо от результатов тестов, таким детям проводится вакцинация и вводится гипериммунный гамма-глобулин. Повторный анализ делают каждые три месяца в течение первого года жизни ребенка.

Даже в том случае, если у ребенка в крови были выявлены антитела к вирусу HCV, они могут самостоятельно исчезнуть ко второму году жизни малыша. Если антитела к вирусу были обнаружены в крови у малыша после 18 месяцев с момента рождения, это говорит о заражении ребенка гепатитом С.

Другие виды гепатитов и беременность

Стоит отметить, что на беременность влияет не только гепатит С, но и другие виды заболевания (гепатиты А, В, D, Е). Как и вирус HCV, они поражают печень больной женщины и приводят к тяжелым последствиям и многочисленным осложнениям.

Особенно опасен гепатит Б при беременности. Поражая клетки печени, он приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме, который, в свою очередь, провоцирует гибель плода, выкидыш и преждевременные роды. Также, отвечая на вопрос, чем грозит гепатит B при беременности, врачи отмечают, что при вертикальной передаче вируса инфицирование ребенка наблюдается в 80% случаев.

Женщинам, больным хроническим гепатитом, очень трудно забеременеть. Если же все-таки зачатие произошло, то уже на ранних сроках беременности будущая мама направляется в стационар с целью сохранения плода и предотвращения возможных осложнений.

Более благоприятный прогноз существует для женщин, у которых диагностировали гепатит А. В данном случае женщине вводится вакцина от гепатита А. Она считается безопасной для плода и может быть рекомендована пациенткам, которые входят в группу риска (например, женщинам, в окружении которых есть люди, больные гепатитом А).

Таким образом, гепатит С – это одна из самых опасных и трудноизлечимых болезней в мире. Поэтому, забеременев, каждая женщина, у которой диагностировали данное заболевание, должна следовать всем рекомендациям своего лечащего врача, правильно питаться и вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратит развитие болезни.

И хотя беременность и гепатит могут быть вполне совместимы, многие акушеры-гинекологи и гепатологи настаивают на том, что после рождения ребенка болезнь в организме матери начинает быстро прогрессировать. Поэтому чтобы подарить жизнь здоровому малышу, каждой семейной паре к планированию будущего материнства необходимо подходить с максимальной ответственностью.

Какие нужны анализы на гепатиты: что и как сдавать?

фото 4

Разные виды гепатита представляют угрозу для общества, так как могут привести к раку или циррозу печени. Гепатит называют скрытным убийцей потому, что он начинает проявляться в поздней стадии, а до этого, никаких признаков его присутствия не видно.

Вовремя начать лечение поможет обследование. Чтобы узнать, как провериться и есть ли у вас гепатит, давайте посмотрим, какие нужно сдать анализы и увидим их сроки готовности.

Понятие гепатита

Температура при вич и гепатите с

Гепатит – это инфекционное заболевание крови. Недуг берет свое начало с воспалительного процесса, который вызван инфекцией. Частыми причинами развития гепатитов являются:

  • Алкоголизм,
  • Наркомания,
  • Распущенная половая связь,
  • Плохое качество медицинского лечения,
  • Инфицирование зараженной кровью в косметических салонах,
  • Инфицирование в тату салонах.

Только если патологию смогут обнаружить на ранней стадии, тогда больного можно спасти от осложнений и даже смерти. Специальная диагностика поможет распознать и обнаружить гепатит в крови.

Пройти обследование может кто угодно. Специалисты рекомендуют сдать анализы людям, у которых есть такие признаки:

  1. Желтуха,
  2. Изменения цвета кала и мочи,
  3. Плохой аппетит,
  4. Тошнота и рвота,
  5. Усталость и вялость,
  6. Боли в суставах.

Даже если нет никаких признаков, время от времени проходите осмотр самостоятельно, чтобы перестраховать себя.

В обязательном порядке сдать общий анализ крови должны доноры, медицинские работники, женщины в положении и пациенты, которым будут делать операцию.

Анализы на гепатит С

Гепатит С – это самая опасная патология, которая преследует множество людей. В основном, его невозможно заметить на начальных стадиях, поэтому больные узнают о нем, когда у них цирроз или карцинома. Такой вирус почти невозможно вылечить, а передается он через кровь.

Чтобы увидеть присутствие вируса в организме, нужно сдать анализ крови на антитела, он имеет название – anti-HCV. В каждой поликлиники цена на этот анализ отличается, поэтому точно нельзя сказать, сколько стоит диагностика, но примерно стоимость вертится в пределах 500 рублей.фото 1

Однако, даже если антитела обнаружены, этого недостаточно чтобы определиться с диагнозом – гепатит с. Нужно еще сдать анализ полимеразной цепной реакции, чтобы выявить непосредственно вирус гепатит С. Такие процедуры показывают присутствие гепатита, который есть в клетке даже в незначительном количестве.

Также, при гепатите специалисты берут анализ, чтобы узнать, сколько вируса в организме и его генотип, так как — это сильно влияет на выбор методики лечения, дозы приемов препаратов и их длительность употребления.

Анализы на гепатит В

Две формы гепатита В, а именно хроническая и острая, по-разному проявляют себя, живя в организме человека. Попадает он в организм, во время незащищенного секса или через кровь. Этот вирус постепенно поражает печень и приводит к раку.

Чтобы выявить вирус, не все знают какие анализы нужно сдать. Некоторые не понимают, покажет ли общий анализ крови гепатит или нет. Медики отмечают, что общий анализ крови может показать подозрение на гепатит, но сам вирус он не выявит.фото 6

Для этого сдают три таких анализа:

  1. Анализ на наличие антигена HBsAg. Этот антиген есть у каждого человека, но у больного он превышает норму 0,05 мл. Даже если этот анализ показал, что гепатит не обнаружен, нужно сдать другие анализы, так как вирус может скрываться.
  2. Тестирование на белок HBeAg и антитела Anti-HBs IgM и Anti-HBcor, которые говорят о форме и стадии болезни.
  3. ДНК вируса определяет обследование методом ПЦР.

Также дополнительно врач назначает сдать биохимический анализ крови, чтобы определить состояние внутренних органов, особенно печени.

Стоит такой тройной анализ около 2000 рублей. Как сдавать, где сдать и сколько делаются анализы, об этом вам сообщит лаборант в частной поликлинике, у которого вы будите проходить обследование.

Если сдав кровь на маркеры у пациента обнаружили гепатит В, тогда нужды дополнительные анализы крови методом полимеразной цепной реакции, чтобы узнать активность, количество и разновидность вируса.

Анализы на гепатит A

Заразится гепатитом А или ее по другому называют болезнь Боткина, можно через бытовые предметы, еду и даже воду. Болезнь имеет три формы:

  1. Острая,
  2. Подострая,
  3. Бессимптомная.

фото 7Данная патология из всех видов гепатитом является доброкачественной и она не сильно поражает печень. В основном, болезнь можно вылечить за две недели, а восстановить функции печени реально за два месяца. Так как у каждого человека печень сама способна восстановить себя за разный промежуток времени, сколько дней понадобится на ее реабилитацию, у каждого больного этот срок индивидуален.

Важно пройти обследование, которое состоит из таких процедур:

  1. Антитела класса G–IgG присущи гепатиту А, которые навсегда остаются в организме.
  2. Наличие вируса методом ПЦР.
  3. Во время начальных симптомов можно обнаружить иммуноглобулины класса М–IgM.

Перед тем, как сдать анализы, больной должен готовиться к диагностике, примерно за несколько дней. Нельзя есть жирную пищу и употреблять алкогольные напитки, так как — это может повлиять на точность результатов анализов. Через сколько времени будут готовы анализы, вам скажут лаборанты, если у специалиста мало работы, тогда ваши анализы будут готовы через день.

Анализы на ВИЧТемпература при вич и гепатите с

Основной анализ, который должен сдать больной на подозрение ВИЧ – это анализ крови. Кровь берут из локтевой вены. Сколько действителен анализ нельзя сказать точно, однако при ВИЧ подозрении, обследование нужно проходить регулярно.

Многие хотят проверить, нет ли у них ВИЧ заболевания, однако они не знают, как называется анализ на ВИЧ. Его могут назвать, анализ крови на ВИЧ инфекцию. Чтобы обнаружить инфекцию, применяют два способа диагностики:

  1. Кровь из пальца или его еще называют экспресс-тест. Ответ на этот анализ можно получить через пять минут.
  2. Кровь из вены. Ответ пациенту дают через три рабочих дня.

Для уверенности лучше сдать все два анализа, чтобы быть спокойным. В период прохождения обследования, желательно не иметь интимных отношений с противоположным полом.

Где можно сдать анализ на гепатит бесплатно?

Бесплатные анализы можно сдать в поликлинике и в лаборатории муниципальной поликлинике. Ваш терапевт должен дать направление, на прохождение диагностики. Благодаря вашему полису ОМС, вы проходите процедуры бесплатно. Результаты приходят к вашему врачу терапевту.фото 8

Еще можно сдать анализы в антиСПИД-центрах. Там также обследование делают бесплатно.

Некоторым пациентам интересно, откуда берут кровь, чтобы обнаружить гепатит. На самом деле, кровь можно взять как из пальца, так и из вены, так как вирус живет в крови, которая циркулирует по всему организму.

Может ли произойти ошибка в анализе?

Если проходить обследование в поликлинике, которая не имеет специального оборудования или использует некачественные реактивы, тогда есть вероятность, что тест может показать ошибку. Немаловажно, чтобы пациент сдавал анализы натощак.фото 8

Также на ранней стадии патологии, анализ может не показать вирус, поэтому нужно будет через время сдать повторный анализ. Помимо этого, если человек будет проходить обследование в нетрезвом состоянии, тогда будет сложно обнаружить вирус гепатита.

Если вы сдаете анализ на ВИЧ, тогда вам нужно быть под присмотром у врача на протяжении года, так как в период окна, инфекцию невозможно обнаружить. Вовремя обнаружив болезнь, вам назначат своевременное лечение.

Станьте первым комментатором!

Source: zheltuha.lechenie-pechen.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий