Если болит печень как лечить

Если болит печень как лечить

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Заболевания печени называют «второй эпидемией нашего века». Различные патологии данного органа занимают одно из первых мест по распространенности, а среди наиболее частых причин смертности — пятое место. Именно поэтому при появлении болей в области печени следует обратить на них особенное внимание, ведь эта железа дает о себе знать только в самых серьезных случаях.

Содержание статьи:

Почему «болит» печень

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Итак, перечислим основные функции печени:

  • Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
  • Синтез различных биологически активных веществ.
  • Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
  • Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
  • Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
  • Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Симптомы и причины заболеваний печени

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

  • Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
  • Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
  • Опухолевые процессы.
  • Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

Что делать, если «болит» печень?

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Лекарственные препараты

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

  • Фосфолипиды являются строительным материалом клеточных мембран, участвуют в «растворении» «вредного» холестерина, снабжают организм фосфорной кислотой. Таким образом, препараты на основе фосфолипидов восстанавливают структуру печеночных клеток, предотвращают образование соединительной ткани (фиброз), помогают нормализовать белковый и липидный обмены.
  • Глицирризиновая кислота — природное вещество, входящее в состав корня солодки. Данный компонент обладает антифибротическим, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Эффективность глицирризиновой кислоты была показана в ходе 54 клинических исследований, проводившихся на разных категориях пациентов, в том числе больных неалкогольной и алкогольной болезнью печени. В результате исследований профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL). Препараты, сочетающие в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывают двойной положительный эффект на работу печени.
  • Отдельные группы препаратов составляют гепатопротекторы на основе аминокислот: метионина, адеметионина и орнитина, а также витаминов группы B, C, E и липоевой кислоты. Липоевая, или тиоктовая, кислота — это витаминоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, близкими к действию витаминов группы B. Данные типы гепатопротекторов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени, регулируют липидный и углеводный обмены, улучшают функции печени, уменьшают разрушающее влияние токсинов на гепатоциты.

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

Образ жизни

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

Как «укрепить» печень?

Как уже было сказано, гепапротекторов для профилактики и лечения заболеваний печени существует огромное множество, однако следует помнить, что немногие из них прошли полный цикл клинических исследований. Некоторые из препаратов также продаются по неоправданно высокой цене. Из новейших разработок российских ученых можно выделить уникальный комплекс фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Данное сочетание было протестировано на пациентах с алкогольной болезнью печени, неалкогольной жировой болезнью печени, лекарственной болезнью печени. Во всех проведенных исследованиях были получены положительные результаты: было доказано противовоспалительное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты. Комбинация же этих веществ включена в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ, а также в Перечень ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты).

  • Комбинированный препарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты занимает первое место по назначениям терапевтами лекарственных средств ATХ — класса А05В «Препараты для лечения заболеваний печени» (согласно данным исследования ООО «Синовейт Комкон» по состоянию на ноябрь 2014 г.).
  • Клиническая эффективность и благоприятный профиль безопасности глицирризиновой кислоты многократно подтверждены (54 клинических испытания), данное вещество имеет широкий перечень показаний для применения.

Комбинация глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина (основного компонента эссенциальных фосфолипидов) оказывает на клетки печени — гепатоциты — защитное и регенеративное действие, укрепляя их стенки и делая эластичными межклеточные мембраны.

Печень — очень выносливый орган и разрушается он медленно. Поэтому следует понимать, что любая лекарственная терапия при заболеваниях печени, направленная на восстановление функций этой железы, — не сиюминутное дело, требуется многомесячный курс, совмещенный со строгой диетой и изменением образа жизни.

Печень – это важнейший элемент пищеварительной и обменной системы, который также участвует в кровообращении и производстве желчи. Находится она в области под ребрами справа. Иногда люди, ощущая боли в том месте, решают, что болит печень.

Если ощущения беспокоят, то нужно срочно обратиться к врачу, так как проблема может оказаться очень серьезной. Это понятно, но сейчас стоит поговорить о том, как распознать боль в печени, а также какие действия можно предпринять для ее облегчения в домашних условиях.

Локация ощущений

Порой бывает сложно определить, какой именно орган беспокоит. По представленной выше фотографии можно понять, где располагается печень. Бо́льшая ее часть находится в области под ребрами справа.

Однако замеченные неприятные ощущения не всегда говорят о том, что болит печень. Симптомы могут указывать на проблемы в желчном пузыре или в поджелудочной железе. Еще такие ощущения нередко являются проявлением межреберной невралгии, аппендицита, кисты.

Так что если наблюдается боль в указанной области, это не обязательно печень. Точно определить поможет тщательное медицинское обследование.

Боль из-за физических нагрузок

Причины – это первое, с чем нужно разобраться, когда болит печень. Боли в ней могут появиться из-за нескольких провоцирующих факторов. И одним из них являются интенсивные физические нагрузки.

Дело в том, что печень – орган-депо венозной крови. И нагрузки провоцируют в ней ее накопление. Но это только если человек не соблюдает технику дыхания. Из-за этого и возникают колющие ощущения в печени. В этот момент она наполняется кровью и увеличивается в размерах, что растягивает покрывающую ее капсулу.

Как правило, особо сильно болит печень после того, как человек плотно поел и начал заниматься, не дав усвоиться пище. Нужно как минимум час-полтора подождать.

Что делать, если печень болеть начала во время физической нагрузки? Перестать напрягаться. Кратковременный перерыв – лучший способ для устранения болевого синдрома.

Потом, вернувшись к занятию, нужно начать правильно дышать. Вдох и выдох – только через рот. Так удается обеспечить эффективное насыщение кислородом мышц. Это диафрагмальный тип дыхания, при котором воздух уходит в область живота.

Боль как последствие злоупотребления алкоголем

И такое встречается нередко. Если болит печень, и человек уверен, что это из-за алкоголя, то пора задуматься о смене образа жизни. Так как это указывает на регулярное злоупотребление спиртным. Последствиями может стать:

  • Фиброз. У 1 из 10 употребляющих алкоголь он встречается. Проявляется в разрастании ткани в печени вокруг вен. Возможна слабость, тошнота, отрыжка.
  • Гепатомегалия. Следствие нарушения белкового обмена в органе. Протекает без симптомов, но дает о себе знать в виде болей в печени после употребления спиртного.
  • Жировой алкогольный стеатоз. Встречается у 7 людей из 10, постоянно употребляющих алкоголь. Проявляется в тяжести и дискомфорте в подреберье.

Если из-за этого болит печень, что делать в домашних условиях? Для начала отказаться от алкоголя полностью. А затем обратиться в стационар, так как помочь способна лишь медикаментозная терапия.

Как понять, что печени нужна помощь?

Нужно обратить внимание на свои ощущения и проанализировать их. Как болит печень? Симптомы у женщин и мужчин могут быть такими:

  • Изжога и частые отрыжки с плохим запахом.
  • Не проходящее чувство тяжести.
  • Ноющая боль в правом боку. Может быть как острой, так и незначительной. Усиливается после приема соленой и острой еды.
  • Высыпания, покраснения, зуд на коже. Появляются пигментные пятна и жировики.
  • Привкус горечи из-за избытка желчи. Налет на языке желтого или белого цвета.
  • Темная или ярко-желтая моча. Бесцветный кал.
  • Общая слабость, сонливость. Усталость наблюдается даже после отдыха.
  • Раздражительность.
  • Потеря аппетита.
  • Ночная потливость.
  • Расстройство пищеварительной системы, проявляющееся в диарее, запоре, метеоризме и рвоте.
  • У женщин наблюдаются сбои в менструальном цикле. У мужчин – потеря потенции.
  • Ухудшается состояние ногтей и волос.

Вот такой впечатляющий список симптомов. Болит печень и наблюдается несколько признаков из вышеперечисленных? Это повод для беспокойства и обращения к врачу.

Чистка печени маслом

Это процедура, которая может устранить дискомфорт в подреберье, улучшить функционирование поджелудочной железы и печени. Очищение будет полезно и здоровым людям в качестве профилактики.

Чтобы печень оставалась здоровой, нужно не позволять застаиваться желчи. Для этого необходимо ежедневно натощак выпивать одну столовую ложку оливкового масла. Этот продукт оказывает самое сильное желчегонное действие. Попадая в организм, масло провоцирует выброс желчи, расщепление жиров, усиление перистальтики кишечника. Также данная процедура способствует вытягиванию шлаков, засевших в желчном пузыре.

Лучше всего для чистки подойдет масло Extra Virgin холодного отжима. Оно считается лучшим. Еще можно заменить его льняным или кедровым маслом. Впрочем, можно просто периодически разнообразить свой рацион различными видами.

Чистка травами

Еще один способ самостоятельно улучшить свое состояние, если болит печень. Очистить ее помогут отвары на основе дымянки, бессмертника, подорожника, одуванчика, крапивы, кукурузных рыльцев, цикория, полыни, тысячелистника, чистотела, шиповника и мяты.

Все они оказывают желчегонное действие. Однако каждая трава воздействует на разные участки органа из-за своих особенностей. Поэтому лучше пить отвары по очереди. Так удастся обеспечить полное, всестороннее очищение печени.

Приготовить отвар просто. Сначала нужно купить траву в аптеке (или собрать самостоятельно). Потом достать термос и выложить в него несколько столовых ложек сухой смеси. Хватит трех-четырех – нужно учитывать это, если хочется приготовить сбор из нескольких трав. Важно не переборщить.

Высыпанную в термос траву нужно залить кипятком и дать настояться. Непосредственно перед употреблением процедить. Дневная норма – один полулитровый термос.

Экстренная чистка

Бывает такое, что мучительные ощущения по правой стороне не просто не дают покоя – они способны нарушить планы. В таких ситуациях люди в панике думают: «Болит печень, что делать, как экстренно устранить ощущения?» Способ есть.

Считается эффективным потребление свежего яблочного сока в любом количестве. Но лучше приготовить детоксикационный напиток по этому рецепту:

  • Клюквенный сок смешать с водой. Пропорции – 1 к 3. Вскипятить.
  • Добавить по одной чайной ложке имбиря, мускатного ореха и корицы в чайник. Залить клюквенным кипятком.
  • Дать остыть до комнатной температуры.
  • Добавить сок 3 апельсинов и 3 лимонов, размешать.

Этот напиток нужно употреблять в течение дня. Минимальная норма – 2 литра. У напитка может получиться слишком терпкий вкус за счет клюквы, и если есть желание, то можно исправить его натуральным подсластителем.

Чистка лимонным соком

Еще один популярный способ, посредством которого можно устранить неприятные ощущения в печени. Многие усиливают действие оливкового масла лимоном, который улучшает отток желчи и способствует выходу пробок.

Что потребуется? По половине стакана оливкового масла и лимонного сока. Смешивать не нужно! Надо просто каждые 15-20 минут выпивать по одной столовой ложке. Сначала масло, потом сок. За полтора-два часа порция выпивается.

Если хочется усилить эффект, то нужно лечь на правый бок, подложив под область подреберья грелку. В течение четырех часов должна произойти дефекация. Но если она не случится, нужно сделать клизму.

Мягкая чистка

Еще один способ подразумевает использование отвара из цельных овсяных злаков. Приготовить его легко.

Потребуется три литра воды и один стакан овса. Зерно залить горячей водой и на 12 часов «забыть» про него. Только оставить емкость нужно в теплом месте. В духовке, например, или в большом термосе.

По истечении времени отвар надо процедить. Пить в день по одному стакану ежедневно.

Это эффективный способ по очищению желчных проходов и восстановлению клеток. Но результат будет заметен спустя 2-4 месяца. Кстати, из профилактических методов это самый лучший. Здоровые люди активно его практикуют.

Разобравшись по фото, где болит печень, а также изучив симптоматику и способы чистки, неплохо бы задуматься и о своем рационе. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и наладить функционирование органа, необходимо:

  • Отказаться от токсичных продуктов. К таковым относится фастфуд и фабричная пища. Нет ничего хуже для печени, чем рафинированный сахар, нитраты, нитриты и гидрогенизированные жиры.
  • Добавить в рацион больше овощей и начать пить соки, выжатые из них. Лучше всего делать такие напитки из брюссельской и цветной капусты с добавлением моркови, огурцов, свеклы и зелени. Такие соки снизят уровень кислотности в организме.
  • Употреблять продукты, богатые калием. К таковым относится батат, томатные натуральные соусы, шпинат, свекольная ботва, бобовые, патока, бананы.
  • Разнообразить рацион куркумой, одуванчиком, расторопшей.
  • Начать есть печень рыбы, птицы и животных. Она богата витаминами А и В, холином, коэнзимом Q10, цинком, хромом.

Если человек готов на все ради здоровья своей печени, то можно начать делать кофейные клизмы. Они уменьшают усталость, устраняют запоры, способствуют детоксикации. Делают такие клизмы, смешивая две ложки натурального молотого кофе в трех стаканах чистой воды. После этого кипятят смесь, остужают, фильтруют и используют. Рекомендуется удерживать эту жидкость в кишечнике 10-15 минут.

Устранение боли медикаментами

Нужно понимать, что рассмотренным выше методам чистки свойственен накопительный эффект. Выпив один раз ложку масла или термос травяного настоя, результата добиться не получится. А вот спустя пару-тройку недель он будет заметен.

Но что делать, если очень сильно болит печень? Таблетки – единственный выход. Важно оговориться, что прием медикаментов – это очень серьезно, и прибегать к самолечению категорически не рекомендуется. Необходима врачебная консультация и обследование. После его проведения медик может назначить такие препараты:

  • «Эссенциале-форте». Трижды в день по 2 капсулы.
  • «Гепабене». Трижды в день по 1 капсуле.
  • «Силимарин». Трижды в день по 2 таблетки.
  • «Креон». Трижды в день по 1 капсуле.
  • «Урсофальк». По три капсулы на ночь.

Перечисленные препараты обычно назначают при циррозе и хроническом гепатите – воспалительном заболевании печени вирусного происхождения.

При хроническом холецистите и желчнокаменной болезни могут назначить «Лиобил», «Аллохол» и «Сорбит».

Последствия

Многие люди, разобравшись с тем, где находится печень и как болит, увлекаются самолечением. Этого делать нельзя. Если орган болит, надо идти к гастроэнтерологу или гепатологу. Ощущения могут свидетельствовать о наличии одного из следующих недугов:

  • Гепатит. О нем уже упоминалось выше. Смертность от гепатита сопоставима с ВИЧ, малярией и туберкулезом.
  • Цирроз. Хроническое заболевание, проявляющееся в необратимом замещении паренхиматозной ткани на фиброзную соединительную. При осложнениях возникает печеночная кома, тромбоз, рак, сепсис, перитонит.
  • Новообразования. Метастазы, киста, абсцесс, рак.
  • Инфильтративные поражения. Гранулематоз, амилоидоз, лимфомы, жировая дистрофия.
  • Функциональные расстройства.
  • Поражения желчных протоков.
  • Сосудистые патологии.

Проигнорировав симптомы, есть риск подвергнуть себя тяжелым последствиям. Ведь печень человека является лабораторией, в которой осуществляются процессы по нейтрализации многих ядов и токсических веществ. Проходящая через нее кровь очищается от аммиака, этанола, ацетона и кетоновых тел.

Потому нужно беречь свою печень и поддерживать ее здоровье профилактическими методами, которые не так уж и сложны.

Если человек прошел обследование и уверен, что у него болит печень, то курс лечения назначает врач. От этого симптома невозможно избавиться быстро. Боль будет уменьшаться по мере снижения активности процесса.

Разные заболевания печени требуют неодинакового подхода к терапии. Дома обычно продолжают начатое стационарное лечение, но в меньших дозировках. Острые гепатиты лечат до двух лет, чтобы предотвратить переход в хроническое течение.

Рекомендации о том, что делать в домашних условиях, можно получить у врачей-специалистов по инфекционным болезням при терапии вирусных гепатитов, у гастроэнтеролога. В крупных медицинских центрах появились гепатологи.

Когда назначается лечение?

Истинные боли в печени редко бывают интенсивными. Локализуются в правом подреберье. Ощущаются как тупые, ноющие или постоянная тяжесть. Могут иррадиировать в правый бок, спину, область эпигастрия.

Дополнительно проявляются признаки нарушенного пищеварения: вздутие живота, диарея или запор, слабость. При длительном течении хронических заболеваний главными становятся симптомы нарушения всех видов метаболизма: кровоточивость десен, потеря аппетита и похудение, кожный зуд, снижение умственных способностей (выраженное нарушение памяти).

При гепатитах, спустя некоторый срок после начала болей, следует ожидать желтуху, потемнение мочи и обесцвечивание кала. У мужчин постепенно возникает импотенция, а женщины часто лечатся по поводу бесплодия.

Интенсивными становятся боли при растущей злокачественной опухоли, нагноении кисты и образовании абсцесса, скоплении жидкости в брюшной полости (асците). Пороки сердца с недостаточностью кровообращения сопровождаются увеличением застойной печени и пульсирующими болями в такт с сердечными сокращениями.

Пациенты должны знать, что печень не может болеть внезапными приступами. Подобным характером отличаются холециститы, желчекаменная болезнь, панкреатит. Эта патология способна протекать параллельно с заболеванием печени, поддерживать его активность, вызывать дополнительные нарушения пищеварения.

Постепенное усиление болевого синдрома с перемещением в подвздошную область справа типично для острого аппендицита. При выраженных болях в подреберье и в спине следует думать о заболеваниях правой почки.

Существует достаточно много патологических состояний, которые симулируют боли в печени. Правильно дифференцировать их происхождение способен только опытный лечащий врач. Он разберется чем вызваны боли и подскажет, как от них лучше избавиться. Своевременное обращение за медицинской помощью помогает избежать тяжелого запущенного состояния.

Схема лечения заболеваний печени

Быстро снять болевой синдром без общей терапии печени невозможно. Практически любая патология органа требует восстановления погибающих гепатоцитов, борьбы с воспалительным процессом и отеком. Лечение потребует соблюдения диеты в питании, отказа от алкоголя и курения, прекращения тяжелой физической нагрузки.

Антибактериальные препараты применяют при выявлении бактериального абсцедирования, эхинококкоз лечат специальными противопаразитарными средствами.

В терапии вирусных гепатитов необходимы дорогостоящие противовирусные препараты, иммуномодуляторы. При аутоиммунных процессах используют высокие дозы кортикостероидов и цитостатики.

С целью поддержки регенерации клеток назначают препараты группы гепатопротекторов, витамины. Для улучшения процессов желчеобразования и оттока применяются желчегонные препараты разного действия (холеретики и холекинетики).

При сопутствующем холецистите, дискинезиях протоков по спастическому типу для снятия болей применяют спазмолитические средства. Как лечить боли у конкретного пациента становится ясно после обследования.

Что делать, если боли не связаны с патологией?

Болевой синдром в печени способен возникнуть у практически здорового человека в случае попытки заняться бегом или физическими упражнениями, после употребления алкоголя. Без постоянной поддержки тренированности организма при занятии спортом происходит перенапряжение печеночной капсулы в связи с наполнением кровью.

Отказываться от тренировок не следует. Необходимо пересмотреть свою подготовку и:

  • снизить нагрузку;
  • добавить время для отдыха;
  • научиться контролировать дыхание;
  • не допускать физической нагрузки сразу после обеда, принимать пищу можно не позже, чем за 2 часа до тренировки, постараться при этом избегать жирных блюд, тяжелой жареной и острой еды.

Если боли беспокоят наутро после вечеринки с алкогольными напитками, то необходимо «разгрузить» печень на время переработки алкоголя. Для этого подойдет щелочная минеральная вода без газа, жидкая овсяная каша, травяной чай, обезжиренный творог. Можно начать прием гепатопротекторов, хотя быстрого действия от этих препаратов ожидать не приходится.

Иногда боли появляются на фоне приема антибиотиков, назначенных врачом для лечения какого-то процесса. Следует помнить о возможности негативного воздействия на печень, индивидуальной чувствительности к препарату. Необходимо сообщить врачу и заменить лекарство.

Если нет возможности обратиться к врачу

С ситуацией, когда боли не сильные, но мешают работать, заниматься делами может столкнуться каждый человек. Для снижения интенсивности рекомендуется:

  • минимум на 2 недели перейти на диетическое питание;
  • принять таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин), боли уменьшатся, если связаны с нарушением оттока желчи;
  • выпить немного подогретую щелочную минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки 4») и полежать на правом боку;
  • заварить травяной чай с кукурузными рыльцами, бессмертником, ромашкой и пить его в течении дня;
  • начать курс лечения гепатопротекторами, которые можно приобрести в аптеке без рецепта (Эссенциале, Карсил, Гепабене, Дарсил, Метионин);
  • если ощущается тошнота и горечь во рту следует выбрать один из желчегонных препаратов (Аллохол, Хофитол, Холемакс).

Требования к питанию при болях в печени

В домашних условиях необходимо обеспечить человека с болями в печени правильным диетическим питанием. Оно должно соответствовать задаче максимальной разгрузки органа при достаточном поступлении необходимых пищевых компонентов.

Правила питания включают:

  • обязательный отказ от животных жиров, консервантов, алкоголя, газированной воды, острых приправ, кофе, шоколада, приготовления жареных блюд;
  • обеспечение белкового состава за счет продуктов с легкоусвояемыми формами (мясо кролика, домашней птицы, телятина);
  • максимальную замену сливочного масла на растительное, лучше применять очищенные, рафинированные виды (подсолнечное, льняное, оливковое);
  • снизить количество углеводов за счет отказа от кулинарных изделий, печенья, сладостей;
  • готовить пищу на пару, путем отваривания, запекания, тушения;
  • кормления должны быть частыми (через 2–3 часа), но малыми порциями;
  • для очищения кишечника предусмотреть достаточное количество клетчатки за счет отрубного и диетического хлеба, салатов со свежими овощами.

Рацион можно формировать из следующего набора продуктов:

  • подсушенный хлеб из ржаной муки или с отрубями;
  • супы с овощами, нежирным мясом, морской рыбой;
  • мясные отварные и паровые котлеты, фрикадельки, тефтели из курятины, нежирной говядины, телятины;
  • рыба, приготовленная на пару или отварная (хек, камбала, треска, ставрида);
  • сливочное масло до 30 г в день, а растительное — до 50 мл;
  • овощные запеканки из тыквы, капусты, моркови, кабачков;
  • каши на воде;
  • свежие фруктовые соки, кисели, цельные фрукты только сладкие;
  • молочные изделия, творог, нежирный сыр;
  • зеленый чай с медом, отвар шиповника.

Характеристика гепатопротекторов

В домашних условиях показан прием препаратов, обеспечивающих защиту печени, клеточную регенерацию, предотвращающих застой желчи. Такими свойствами обладают современные гепатопротекторы. Они помогут уменьшить боли и чувство тяжести. По своему составу и происхождению препараты делят на несколько групп. Мы рассмотрим наиболее распространенные и применяемые средства.

Растительные препараты

Наиболее часто рекомендуют лекарства на основе флавоноидов расторопши (Легалон, Карсил, Силимар, Гепабене), солодки (Фосфоглив), из листьев артишока (Хофитол), других растений (Лив 52). Они укрепляют оболочку гепатоцитов, предотвращают проникновение внутрь токсинов.

Механизм действия обеспечивается:

  • связыванием свободных радикалов и прекращением окисления липидов;
  • стимуляцией антиоксидантов с помощью повышения содержания глутатиона;
  • синтезом белков, ускоряющих восстановление поврежденных гепатоцитов.

Средства показаны при токсическом, алкогольном и лекарственном гепатитах, если по биохимическим анализам подтверждается активность и для профилактики. Осторожность требуется в случаях с застоем желчи, поскольку имеются данные о ее усилении препаратами с расторопшей. Нет доказательств эффективности в лечении вирусных гепатитов.

Препараты животного происхождения

Лекарственные средства изготавливают из экстракта печени крупного рогатого скота (Гепатосан, Прогепар). Они содержат: витамин В12, аминокислоты, ростовые печеночные факторы. Назначают при хронических гепатитах, циррозе, лекарственном и токсическом поражении печени.

Важно помнить, что антиоксидантное и восстановительное действие этой группы не имеет доказательств. Более того, препараты могут быть опасны пациентам с активным гепатитом, поскольку являются выраженными аллергенами.

Эссенциальные фосфолипиды

Наиболее распространенная в РФ группа гепатопротекторов. Фосфолипиды: возмещают «строительный материал» клеточной оболочки гепатоцитов, повышают активность фермента коллагеназы, разрушающей рубцовую ткань, являются антиоксидантами.

Показаны при любых повреждениях печени. Пример —Эссливер Форте, препарат, который, кроме эссенциальных фосфолипидов, содержит комбинацию витаминов, усиливающих эффективность:

  • В1 — антиоксидант и стимулятор иммунитета;
  • В2 — участвует в регуляции деятельности мозга;
  • В6 — в качестве кофермента регулирует метаболизм белков;
  • В12 — обеспечивает синтез необходимого фермента для оболочки нервных волокон;
  • Никотинамид — активизирует тканевое дыхание, жировой и углеводный обмен;
  • Е — сильный антиоксидант.

Препараты группы (Липостабил, Эссенциале Форте, Резалют Про, Фосфонциале) рекомендуются также в лечении заболеваний желчевыносящих путей.

Аминокислоты

Лекарства с аминокислотами важны для обеспечения биохимических превращений и образования фосфолипидов, таурина, глутатиона, построения клеточных структур гепатоцитов и головного мозга. Пример — Адометионин.

Доказана также способность препарата противостоять фиброзу. Особенно показан при печеночной энцефалопатии. Назначают при циррозе, хроническом гепатите. Наилучший эффект дает введение инъекционным способом.

Витамины с антиоксидантным действием

Группа представлена витаминами Е, С и липоевой кислотой. α–липоевая кислота — кофермент, участвующий в процессе синтеза энергии клетками печени, регулирует углеводный, белковый, жировой обмен. Показана при вирусном гепатите А, хронических гепатитах, жировом гепатозе, алкогольной болезни печени, циррозе.

Препараты разных групп

Наибольшую эффективность имеет урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она входит в состав нормальной желчи человека в концентрации 4%. При дополнительном приеме уменьшает влияние токсичных желчных кислот, подавляет выработку иммуноглобулинов, усиливает отток желчи и вывод с ней токсических веществ из печени, имеет антиоксидантную активность. Показана при любых гепатитах.

Как уменьшить боль в печени травами?

Народная медицина рекомендует для снятия болевого синдрома в печени употреблять отвары из трав и растений с противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. К ним относятся:

  • фенхель,
  • анис,
  • укропное семя,
  • перечная мята,
  • цветы ромашки,
  • лапчатка гусиная,
  • сушеница.

Также «прочистить» печень помогают горечи на основе:

  • полыни,
  • горечавки,
  • аира болотного,
  • корней одуванчика,
  • пижмы.

Растения улучшают отток желчи, поэтому показаны при печеночной колике. Для восстановления функции печени рекомендуются отвары из расторопши, клевера, календулы, бессмертника, березовых листьев, плодов хмеля, шиповника, барбариса.

При срочной необходимости достаточно выдержать по типу заварки чая. В аптечной сети можно приобрести травы отдельно или в виде лекарственного сбора. Домашние варианты избавления от болей в печени требуют осторожности. Нельзя откладывать посещение врача, если боли длятся не один день. Растительные препараты не имеет смысла принимать без определения конкретных показаний.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме, и ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным патологиям, которых современная медицина насчитывает до полусотни. В отличие от большинства других заболеваний, нарушения функционирования этой железы проявляются в виде болевых ощущений лишь в самых тяжелых и запущенных случаях. Именно поэтому так важно при первых же признаках дискомфорта в области печени обратиться к врачу.

Сильные боли в области печени ощущаются на поздних стадиях развития таких тяжелых заболеваний, как гепатиты, цирроз, рак. Болевые ощущения связаны с растяжением капсулы печени, сама же железа не имеет нервных окончаний или, как говорят врачи, «точек боли». Другими словами, боль – признак того, что печень уже серьезно поражена.

Патологии печени, ведущие к болевым ощущениям, развиваются по следующим причинам:

  • Хронические и острые интоксикации (отравления):
    • алкоголем;
    • металлами (свинец, кадмий, мышьяк, медь, железо и прочие);
    • лекарственными препаратами (противотуберкулезными, сульфаниламидными, противосудорожными, противовирусными, стероидными и другими);
    • ядами биологического (растительного и животного) и технологического (пестициды, инсектициды, альдегиды, фенолы и прочие) происхождения.
  • Заболевания органов пищеварения (взаимосвязанные нарушения в отдельных органах и в цепочке пищеварения).
  • Неправильное питание и образ жизни, плохая экологическая обстановка.
  • Заражение паразитами (амебами, эхинококками, лямблиями, шистосомами и другими).
  • Бактериальные и вирусные инфекции (первичные и вторичные).
  • Опухолевые процессы (доброкачественные или злокачественные).
  • Аутоиммунные заболевания (связанные с неправильной реакцией системы иммунитета).
  • Генетические патологии.

Основными заболеваниями печени являются печеночная недостаточность, гепатоз, токсическое поражение, гепатит, цирроз, рак. По данным Европейской ассоциации изучения печени, хроническим заболеваниям этого органа подвержено в настоящее время около 30 миллионов европейцев. В России, где всегда остро стояла проблема алкоголизма, ситуация не лучше: Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 40% наших сограждан имеют факторы риска алкогольного поражения печени, 27% – неалкогольной жировой болезни печени. Ежегодно только от рака печени во всем мире умирает более миллиона людей. Поэтому следует представлять себе признаки печеночных патологий и предпринимать меры к предотвращению их развития. Как минимум, если у вас «болит» печень после приема алкоголя, нужно срочно обратиться к врачу. Такой простой вывод, увы, делает не каждый.

Как понять, что «болит» печень? Признаки проблем с печенью

Проблемы с печенью на ранних стадиях проявляются в виде неспецифических симптомов, которые очень легко принять за симптомы других заболеваний. Больные теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными, наблюдаются общее ухудшение самочувствия, повышенная склонность к аллергии. Это связано с тем, что печень перестает в полной мере перерабатывать и выводить токсины, что ведет к «отравлению» организма. В первую очередь от этих процессов страдает мозг и нервная система, что и влечет за собой перечисленные патологические проявления.

Накопление в крови билирубина проявляется изменением цвета кожи и белков глаз – они становятся желтоватыми. Это заболевание называют желтухой. Желтуха – главный признак проблем с печенью. О явной необходимости в обследовании свидетельствуют также следующие симптомы:

  • боли в правом подреберье – возможно увеличение размеров печени;
  • существенное изменение массы тела в ту или иную сторону, повышенный уровень холестерина, стул мягкой пастообразной консистенции – возможно нарушение жирового обмена;
  • чувство тяжести, дискомфорта в животе – различные нарушения пищеварения, недостаток ферментов и прочее;
  • горечь во рту, тошнота – признаки интоксикации или холестаза;
  • необоснованное на первый взгляд повышение температуры или озноб.

Чем раньше будут выявлены проблемы с печенью, тем проще будет ее восстановить. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подчеркивают, что ряд заболеваний проще предотвратить при наличии достаточной информации о них и благодаря профилактическим мерам.

«Болит» печень: что делать?

Проблемами печени занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог. Чтобы точно диагностировать патологию печени и степень ее развития в первую очередь требуются:

  1. Биохимический анализ крови (выявление воспаления, застоя желчи, маркеров гепатита).
  2. Анализ мочи на билирубин.
  3. УЗИ печени для определения ее размеров, структуры и эластичности тканей. В случае необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
  4. Биопсия печени – забор тканей для анализа – проводится для более точной диагностики заболеваний печени.

По результатам обследования врач может назначить медикаментозную терапию и диету. Восстановить печень возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация возможно даже хирургическое вмешательство, острый период также не предполагает амбулаторного лечения.

Медикаментозные препараты при болях в печени

Лечение печени при помощи медикаментов должно быть продуманным. Прежде всего необходимо купировать (остановить) воспалительный процесс, а затем восстановить поврежденные клетки печени – гепатоциты. Без этого любые лечебные меры в отношении печени будут бессмысленны. Для восстановления гепатоцитов используются препараты на основе следующих веществ или их сочетания:

  • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Многочисленные клинические исследования (31 из которых является рандомизированным и представляет собой «золотой стандарт» исследования лекарственных препаратов) подтвердили эффективность и безопасность глицирризиновой кислоты при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Доказательная база позволила включить данное лекарственное вещество в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешить его для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). В России единственным лекарственным составом, который включен в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, является сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов.
  • Фосфатидилхолин (данное вещество занимает большую часть в составе эссенциальных фосфолипидов) – основной структурный элемент клеточных и внутриклеточных мембран, способный восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Прием этого вещества помогает нормализовать белковый и липидный обмены, предотвратить потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстановить детоксицирующую функцию печени, затормозить формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Фосфатидилхолин относится к группе холиносодержащих лецитинов.

Диета при болезнях печени

Слово «диета» не должно вас пугать: при болезнях печени страдает аппетит, поэтому врачи настаивают, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной. Требуется повысить содержание в рационе легко усвояемого белка и клетчатки, а также витаминов и минеральных веществ. Желательно употребление натощак или в составе каш «живых» растительных масел – льняного и оливкового, а также приготовление овсяного киселя. На функцию печени благотворно влияют определенные виды лечебных минеральных вод. Питание должно быть регулярным, 5–6 раз в день, каждые 1,5–2,5 часа. Разрешены молочные продукты, нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, квашеная капуста, крупы, мучные изделия, мед, варенье. С осторожностью следует употреблять сливочное масло, яйца, сыры, колбасы, помидоры. Следует полностью исключить мороженое, шоколад, алкоголь, маринады, специи, жирные продукты, фастфуд. Основная цель диеты – снижение нагрузки на печень и пищеварительный тракт.

Средства народной медицины

У народной медицины есть ответы на все вопросы, только не всегда они являются правильными. Конечно, она «знает» и что делать, если «болит» печень. Но народные средства следует применять очень осторожно и только после консультации с врачом. Следует помнить, что древние методы лечения появились в те времена, когда высокая смертность никого не удивляла. Если вы прочли какой-нибудь особо экстравагантный народный рецепт, лучше сразу о нем забыть. Имейте также в виду, что проверенные народные средства – такие, как напитоки из цикория и на основе мяты, настой чистотела или календулы, мед расторопши, прополис – скорее относятся к области поддерживающей диеты, чем к активной терапии. Врачебных мер они не заменят, а в неправильных дозировках могут и навредить – как печени, так и другим органам. Не стесняйтесь лишний раз задать вопросы врачу, чтобы подобрать дополнительные меры к восстановлению печени и получить от них положительный эффект.

Образ жизни

Образ жизни при заболеваниях печени должен быть скорректирован в сторону снижения воздействия любых токсинов. Стрессы, курение, прием алкоголя, употребление фастфуда, работу на вредных производствах следует исключить. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки, положительные эмоции помогут выздоровлению. Показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика и восстановление функций печени

Широкая распространенность заболеваний печени свидетельствует о том, что они связаны в первую очередь с образом жизни и беспечностью. Конечно, не каждый способен резко бросить курить, перестать употреблять алкоголь, забыть о фастфуде. Но даже просто прекратив чрезмерно увлекаться всем перечисленным, вы окажете своей печени большую услугу. Если проблемы с печенью все-таки начались, срочно пройдите обследование и соблюдайте все назначения врача.

Как правило, определив, что «болит» именно печень, врач находит целый «букет» сопутствующих заболеваний. Поэтому лечение должно быть комплексным, важно не просто снять болевые или неприятные ощущения и избавиться от желтушных проявлений, а осторожно и планомерно восстановить клетки печени, нормализовав тем самым правильное функционирование органа.

Для восстановления железы врач может назначить препарат из группы гепатопротекторов, содержащий в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Это сочетание действующих веществ включено в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ. Также стоит отметить, что препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов занимает первое место по назначению терапевтами крупнейших городов России среди лекарственных средств для лечения заболеваний печени. Данные факты подтверждают высокую эффективность и безопасность указанных компонентов.

Не­об­хо­ди­мо пом­нить, что ле­че­ние пе­че­ни в до­маш­них усло­ви­ях до­пус­ти­мо лишь вне фа­зы об­ост­ре­ния, толь­ко при лег­ких фор­мах за­бо­ле­ва­ний. Кро­ме то­го, вы­ра­ба­ты­вать стра­те­гию и так­ти­ку ле­че­ния дол­жен ле­ча­щий врач, ко­то­рый вна­ча­ле на­зна­чит про­ве­де­ние ком­плек­с­ной ди­аг­нос­ти­ки, а за­тем – ди­е­ту и при­ем не­об­хо­ди­мых для те­ра­пии или про­фи­лак­ти­ки ле­кар­ст­вен­ных средств.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Источник: successmed.ru


Добавить комментарий