Если муж болен гепатитом с можно ли иметь детей

Если муж болен гепатитом с можно ли иметь детей


Беременность при гепатите В

Из более чем 350 млн носителей вируса гепатита В как минимум 50% были инфицированы во время родов от матерей или в раннем детстве. Эти цифры дают понять, насколько важна проблема гепатита В и беременности. Ситуация осложняется еще и тем, что новорожденные и дети в возрасте до 5 лет в силу особенностей иммунной системы защищены от вируса гепатита В меньше, чем остальные возрастные группы. Поэтому при наличии хронического гепатита В следует тщательно планировать беременность и наоборот, при планировании беременности – исключить гепатит В.

Ниже приведены ответы на наиболее частые и важные вопросы, касающиеся беременности и гепатита В:

1. Как влияет гепатит В на беременность и вообще можно ли женщине с хроническим гепатитом В иметь детей?

Данных за отрицательное влияние хронического гепатита В на течение и исход беременности нет, кроме риска инфицирования плода вирусом гепатита В от матери. Особыми ситуациями являются:

  • Цирроз печени в исходе хронического гепатита В. При этом высокий риск осложнений со стороны матери и плода.
  • Острый гепатит В во время беременности. При этом выше риск инфицирования плода, чаще отмечаются преждевременные роды и низкий вес новорожденных.

Следовательно, при отсутствии осложнений, гепатит В не является противопоказанием для беременности. Тем не менее, не стоит забывать, что каждый случай требует отдельного рассмотрения и необходима консультация специалиста.

2. Как беременность влияет на течение хронического гепатита? Возможно ли обострение хронического гепатита В во время беременности?

Беременность не оказывает существенного влияния на течение хронического гепатита В. Случаи обострения гепатита В во время беременности очень редки. Обострения хронического гепатита В возможны непосредственно после родов в связи с изменением гормонального фона, что требует тщательного наблюдения.

3. Какова частота инфицирования плода вирусом гепатита В от беременной матери?

Это зависит от нескольких факторов:

  • активности вируса гепатита В. чем выше вирусная нагрузка у матери – тем выше риск инфицирования малыша.
  • (естественным путем, путем вакуум-экстракции и кесаревым сечением).
  • от наличия и объема иммунопрофилактики ребенка. Предпочтительно одновременное введением специфического иммуноглобулина Специфический иммуноглобулин – медицинский препарат, содержащий готовые антитела против вируса гепатита В. и вакцины против гепатита В Вакцина — медицинский препарат, используемый для создания иммунитета к инфекционным болезням. .

4. Как происходит инфицирование плода? Во время беременности или во время родов?

Инфицирование плода от матери происходит в большинстве случаев непосредственно в течение родов. Риск инфицирования плода от матери до родов (то есть через плаценту Плацента жизненно важный эмбриональный орган, связывающий плод и маму ) чрезвычайно низок – не более 10% от общего количества случаев, и обычно наблюдается при высокой активности гепатита В у матери.

5. Что нужно сделать, чтобы защитить малыша от инфицирования вирусом гепатита В от беременной матери?

В первую очередь, будущей маме нужно сдать анализ крови на маркеры вируса гепатита В как можно раньше. Если результат исследования отрицательный. матери может быть рекомендована вакцинация от вируса гепатита В во избежание инфицирования. Если же результат положительный, то необходимо дообследование с оценкой активности гепатита В.

  • при высокой активности гепатита В может потребоваться назначение лечения. Применяются нуклеоз(т)идные аналоги. Препараты интерферона-альфа противопоказаны при беременности и кормлении.
  • иммунопрофилактика новорожденного. Предпочтительно введение специфического иммуноглобулина против гепатита В и вакцины в первые 12 часов жизни новорожденного с последующими введениями вакцины через 1-2 месяца и 6 месяцев.

6. Можно ли матери, инфицированной вирусом гепатита В, кормить ребенка грудью?

Хотя вирус гепатита В может определяться в материнском молоке, у правильно и вовремя привитых новорожденных кормление грудью не увеличивает риск инфицирования вирусом гепатита В.

Являетесь медицинским специалистом?

Для получения научной информации, посетите раздел для врачей .

Беременность и гепатит B

Гепатит В — очень серьезный и опасный недуг, возбудитель которого представляет собой ДНК-содержащий вирус. Носителями вируса HBV являются 350 миллионов обитателей земного шара. Заболевание поражает также и беременных женщин. Согласно исследованиям на одну тысячу беременностей приходится 1-2 случая заболевания острым гепатитом и 5-10 — хроническим, хотя, казалось бы, гепатит В и беременность – понятия несовместимые.

Как происходит заражение гепатитом В?

Источниками инфекции при гепатите В являются больные люди и вирусоносители. Вирус содержится в различных биологических жидкостях: крови, сперме, влагалищном секрете и т. д. Основные пути передачи заболевания:

  • половой;
  • парентеральный (при уколах, переливаниях крови, выполнении операций, косметологических и стоматологических процедур);
  • через плаценту во время беременности или при прохождении через родовые пути;
  • возможен контактно-бытовой путь передачи, например, при использовании одной бритвы, на которую попала зараженная вирусом кровь.

Симптомы гепатита В

Гепатит В может протекать бессимптомно, поэтому некоторые люди не знают о том, что они являются вирусоносителями. У 25% больных хроническим гепатитом происходят серьезные изменения печени, которые могут повлечь за собой летальный исход. У 20% зараженных возникает рак печени.

Гепатит В у беременных проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость, повышение температуры, потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе и суставах;
  • желтуха;
  • потемнение мочи, обесцвечивание кала;
  • увеличение печени.

Как выявляется гепатит В во время беременности?

Для диагностики данной болезни производят забор крови из вены у всех беременных женщин. В ней определяют наличие антигена или антител к вирусу гепатита.

Что делать, если результат анализа на гепатит В положительный?

Прежде всего, вам назначат повторный анализ для подтверждения диагноза. Если он также окажется положительным, необходимо будет пройти обследование для оценки состояния печени у врача-гепатолога. Вам назначат поддерживающую терапию. Ваши близкие и муж также сдадут анализ на гепатит.

Малышу в первые 12 часов после рождения сделают обязательную прививку от гепатита В. Вторую и третью вакцинацию выполнят согласно календарному плану в условиях поликлиники. Также сразу после родов ему введут антитела против гепатита ( Гепатект ). Эти мероприятия обеспечат защиту ребенка от болезни на 90%. В послеродовом периоде вам нужно будет продолжить лечение болезни.

Особенности течения гепатита во время беременности

Острый гепатит В во время беременности может иметь молниеносное течение с развитием тяжелого поражения печени, особенно, если заражение произошло непосредственно в период вынашивания ребенка.

Необходимо также упомянуть о такой проблеме, как хронический гепатит В и беременность. Хронические формы болезни обычно протекают практически без обострений. Однако, если у женщины развился цирроз печени, как осложнение гепатита В, у нее снижается вероятность наступления беременности в результате дисфункции яичников. Когда беременность у таких больных все же наступает, ее рекомендуют прерывать на ранних сроках из-за высокого риска осложнений.

Какой риск заразиться гепатитом существует для будущего малыша?

Инфицирование плода в 90% случае происходит при контакте с материнской кровью, выделениями влагалища при прохождении по родовым путям или заглатывании этих выделений. В 2-10% ребенок может заразиться через плаценту или при грудном вскармливании. Если инфицирование беременной произошло в первом или втором триместре, то риск заражения малыша составляет всего около 10%, если мать заболела в третьем триместре – 70%.

Наличие гепатита В в женском организме не влияет на частоту мертворождения и наличие пороков развития у детей. Однако риск преждевременных родов увеличивается втрое. Своевременное введение вакцины и антител в первые 12 часов после рождения обеспечивают защиту ребенка. У большинства инфицированных малышей гепатит протекает в хронической форме. Грудное вскармливание при условии своевременной вакцинации не противопоказано.

Где рожать с гепатитом В?

Часто беременные задают вопрос: где рожать с гепатитом В? Больные женщины рожают в родильных отделениях инфекционных больниц или специализированных отделениях роддомов – обсервациях. Посещение рожениц в обсервациях запрещено. Врачи рекомендуют проводить родоразрешение путем кесарева сечения.

Благодаря достижениям современной медицины и рациональной иммунизации понятия вирусный гепатит В и беременность стали совместимыми.

Рекомендуем к прочтению


  • гепатит С

    Муж может пролечиться, но не вылечиться, терапия гепатита с не всегда эффективна, и очень тяжело переносится, восстанавливаться после нее нужно не менее полугода. Но это нужно мужу, для его здоровья. Речь о передаче ребенку — это практически невозможно В сперматозоидах вирус не содержится, в семенной жидкости в небольших количествах, даже при высокой вирусной нагрузке в крови. И вопрос, который я уже задавала — каким образом даже теоретически вирус может попасть В КРОВЬ ребенку, если вынашивает и рожает женщина, а она не инфицирована? Через сперму при ПА во время беременности, но тогда вирус из семенной жидкости должен попасть через шейку матки, через плаценту. Более высокий риск, если сама женщина болеет, причем не носитель, а с активным гепатитом с высокой вирусной, и то риск внутриутробной передачи вируса около 2%. Это ребенок связан с матерью пуповиной, и проходит через родовые пути в родах. А отец в этом процессе вообще не участвует.

    Внутриутробное инфицирование ребенка или вертикальный путь передачи вируса гепатита С (ВГС) от беременной женщины ее будущему ребенку представляет собой очень актуальный вопрос для здравоохранения. В среднем распространенность антител к ВГС среди беременных женщин составляет 1% и варьирует от 0.5% до 2.4% в разных географических зонах. Приблизительно у 60% беременных с позитивным тестом на антитела к ВГС имеются признаки размножения вируса (т.е. у них определяется РНК ВГС).
    Существует два важных аспекта этого заболевания у беременных:
    1) влияние на здоровье матери;
    2) риск инфицирования ребенка.
    Результаты научных исследований в этой области несколько противоречивы, однако, большинство из них свидетельствуют в пользу того, что ВГС не оказывает какого-либо отрицательного влияния ни на течение беременности, ни на рождение ребенка. По результатам ряда наблюдений автора, во время беременности у женщин снижается уровень сывороточных трансаминаз и уменьшается количество циркулирующего вируса. Вероятно, это связано с изменением иммунологической реактивности у беременных и повышением концентрации в плазме женских половых гормонов (эстрогенов).
    Беременность не влияет на течение гепатита, а он — на состояние матери и плода. При хронических формах возможно повышение частоты синдрома задержки развития плода и недонашивания.
    Как узнать, что вирус гепатита С был передан от матери к новорожденному?
    Во время беременности и родов антитела к вирусу гепатита С могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–15 (иногда — 18) месяцев, а потом исчезают.
    Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:
    1) антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;
    2) в крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепатита С, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;
    3) у ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);
    4) генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка.
    В среднем, риск инфицирования ребенка от матери составляет 1,7%, если у матери определяются только антитела к ВГС. В том случае, если у матери циркулирует в сыворотке крови РНК ВГС, то риск инфицирования ребенка составляет в среднем 5,6%. Этот показатель варьирует в зависимости от географической зоны. В качестве примера следует привести клиническое исследование, проведенное в Италии. В него было включено 2447 беременных женщин, 60 из них имели антитела и РНК вируса гепатита С. Эти женщины в 13.3% случаев инфицировали своих детей, однако через 2 года наблюдения только в 3.3% случаев у детей сохранялась РНК вируса гепатита С. Таким образом, реальная частота инфицирования составила только 3.3%.
    М. Маевская

    Я рожала дочку с активным гепатитом С, у мужа тоже был гепатит. Роды естественные, только без применения щипцов и инструментов, чтобы не травмировать ребенка. Антитела к гепатиту (мои) у дочки ушли, насколько я помню, к году. Может, раньше. Не мучайте мужа, он не опасен для ребенка. Главное, чтобы у Вас вируса не было, тогда ничем не рискуете. Если у Вас не дай Бог обнаружиться — риск — читайте выше.
    Удачи Вам

    Sianna, согласна полностью. У Степановой Т.В. была на приеме, очень грамотная доктор. Автор, рекомендую ее для Вашего мужа, если он надумает лечиться. )

    ЭКО в УКРАИНЕ
    Маша, а в Исиде, по-моему, не говорят наперед какие будут препараты. Уточни, чтоб чего лишнего вп.

    После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д
    Nshe, после переноса мне тоже делали узи,типа все эмбрионы на месте,все тип-топ. Но я была в тако.

    Стимуляция овуляции
    Спасибо, тихо тихо) спасибо за участие Посмотрим Про бт задумалась)) померять, что ли И завтра у.

    Нежданчик
    Оф****ла я вчера, это мало сказано. Полезла к своему мужчине вчера в кошелек за деньгами курьеру.

    СГ на Опарина,накрылась моя стимуляция(
    после 2ух лет бесплодия и скитания по местным больницам и центрам в не большом городе Калуга,мы н.

    Подтекание вод или нет?
    Девочки,у меня след проблемка :Беременность 30 недель. После курса свечей пимафуцин вот уже 2 нед.

    Динамика с 9 по 18 дпо
    Мы уже подросли. Можно смело в положительные)) Хочу сделать контрольный тест в 5 недель. Всем жел.

    айтест верхний 22 дпо
    сверху вниз: 22дпо-20дпо-19дпо(хгч1578)-18дпо-17дпо-16дпо-15дпо

    Синдром пустых фолликулов
    Cиндром «пустых» фолликулов — состояние, при котором в созревшем фолликуле без явных патологий не.

    Бесплодие: наказание, испытание, крест?
    Поразмышляем о бесплодии? Хотя мы о нем размышляем часто… «Почему я?», «Когда уже я?», «За что мн.

    Тромбофилия при беременности
    Тромбофилия — чрезвычайно коварная, сложная и, увы, распространенная болезнь. Кроветворная систем.

  • Источники: http://www.gepatitb.ru/hepatit_live/pregnancy.php, http://medkrugozor.ru/article/beremennost-i-gepatit-b/, http://www.babyplan.ru/questions/5519-gepatit-s/

    Комментариев пока нет!



    Источник: orebenkah.ru


    Добавить комментарий