Гепатит с форум брянск

Гепатит с форум брянск

На 69 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2016 года 194 страны приняли первую в истории глобальную стратегию ВОЗ по борьбе с вирусными гепатитами. Её цель – ликвидировать гепатит как угрозу здоровью населению к 2030 году. О методах борьбы, средствах профилактики с гепатитами и ситуации в Брянской области рассказала главный врач Брянской областной инфекционной больницы, главный внештатный специалист по инфекционным болезням Брянской области и ЦФО МЗ РФ Ирина Трагира.

— Ирина Николаевна, что говорит статистика по гепатитам в нашем регионе?

— В Брянской области на учете с хроническим вирусным гепатитом В состоит 1395 человек, а с гепатитом С – 3778 пациентов. По данным Роспотребнадзора за 2016 год в нашем регионе впервые выявлено 496 больных с острым вирусным и хроническим вирусным гепатитом, в том числе с хроническим вирусным гепатитом С (далее – ХВГС) 245 человек. Главная опасность состоит в том, что человек может даже не подозревать о болезни, потому что длительное время ХВГС протекает бессимптомно. Если вовремя не начать лечение, через 10-30 лет такого «бессимптомного носительства» у 30-40% инфицированных формируется цирроз печени. В 90-ые годы был первый пик наркомании, прошло почти 30 лет, поэтому количество больных на стадии цирроза печени возросло. В последние годы среди больных с впервые установленным диагнозом, более 70% – социально-адаптированные люди, никогда ранее не употреблявшие наркотики.

— В чем заключается глобальная стратегия ВОЗ, реально ли победить вирус гепатита?

— Благодаря этой стратегии к 2030 году планируется охватить лечением 80% больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ), на 90% сократить новые случаи хронических гепатитов В и С, и на 65% уменьшить количество смертей. К 2016 году 36 стран уже имеют национальные планы по борьбе с вирусными гепатитами и 33 страны их разрабатывают. Но у 125 стран – членов ВОЗ – таких национальных стратегий пока нет. В зависимости от особенностей эпидемиологической ситуации в каждой стране, обсуждаются различные планы по объему ежегодного охвата терапией.

— Ирина Николаевна, как сегодня лечат пациентов с хроническим вирусным гепатитом?

— Сегодня пациенты с вирусными гепатитами обеспечиваются лекарственными препаратами за счет средств, выделенных в рамках фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Лечение проходится в дневном стационаре ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница». В зависимости от вида гепатита схема лечения всегда подбирается индивидуально. Для одних пациентов достаточно недорогих препаратов, для других больных нужны более действенные дорогостоящие лекарства прямого противовирусного действия. Поэтому стоимость лечения ХВГС от нескольких десятков тысяч до 300 000 рублей в месяц.

— Доступна ли такая терапия для жителей Брянской области?

— Лечить желательно каждого пациента. За 2016 год в Брянской области лечение по ОМС получили 92 человека. По мнению главного внештатного специалиста по инфекционным болезням МЗ РФ профессора И.В. Шестаковой, чтобы добиться улучшения эпидемиологической ситуации по ХВГС, необходимо в каждом регионе РФ, в зависимости от численности населения, проводить терапию до 1200 человек в год. Надо увеличивать объемы лечения со стороны фонда ОМС, либо создавать региональную программу, что позволит лечить хотя бы 100-200 человек в год дополнительно. В некоторых регионах ЦФО, например, в Орловской области, региональная программа по борьбе с хроническими гепатитами В и С действует с 2010 года. На 2017 год под эту программу выделено 75 млн. рублей из регионального бюджета. Плюс выделяются средства на лечение больных из фонда ОМС. За последние 7 лет в Орловской области количество больных хроническими вирусными гепатитами снизилось на 50%. Мы же пока не можем добиться таких показателей, региональной программы нет, средств ОМС недостаточно. В настоящий момент проводится терапия только самым нуждающимся пациентам на стадии компенсированного цирроза. Ежегодно получают терапию порядка 90-100 человек, а выявляем не менее 240-280 новых случаев заболевания. Если не принять меры сейчас, количество больных вирусными гепатитами будет только увеличиваться, что принесёт ущерб экономике региона, ведь ХВГС поражены более 80% людей трудоспособного возраста от 19 до 59 лет.

— Ирина Николаевна, как вы информируете население о профилактике и методах борьбы с вирусными гепатитами?

— С 17 по 28 июля в ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница» пройдут «Дни открытых дверей», где любой желающий сможет пройти бесплатное диагностическое исследование – скрининг-тест на гепатит С. Пациенты с установленным диагнозом ХВГС смогут бесплатно пройти эластографию печени на исследование фиброза, чтобы знать, насколько срочно необходимо провести терапию.

Хочется обратить внимание населения, что в более половине случаев пути передачи ХВГС остаются невыясненными. Из анамнеза известно, что в течение последних лет пациенты часто посещали стоматологические клиники, в том числе, частные кабинеты, маникюрные салоны, либо активно пользовались маникюрными услугами на дому. Будьте внимательны и предусмотрительны. Помните, при посещении врача-стоматолога для каждого пациента должен быть предоставлен стерильный стоматологический набор инструментов, держателей, а не только заменяться боры. При проведении маникюра наборы должны быть вскрыты в Вашем присутствии после проведения обработки. Если вы знаете о том, что больны вирусным гепатитом, очень важно не отчаиваться. В современных условиях лечение эффективно, и в 92% приводит к полному выздоровлению! Своевременное обращение на прием к врачу-инфекционисту спасёт Вашу жизнь.

74-33-67

г. Брянск, ул. Софьи Перовской, 57



Источник: tochka-bryansk.ru


Добавить комментарий