Метастазы в печени что это такое

Метастазы в печени что это такое


Рак печени с метастазами в кости

Рак печени с метастазами в кости

Рак печени крайне сложно лечить, особенно если учесть, что большинство его случаев диагностируется уже на поздних этапах. В виду отсутствия выраженной симптоматики на первых стадиях, больные зачастую слишком поздно обращаются за помощью, что обуславливает высокий уровень смертности при поражении печени.

За последнее десятилетие уровень заболеваемости вырос на 9%. Все чаше диагностируется рак печени с метастазами в кости, легком, лимфатической системе. Тяжесть патологии не позволяет провести высокоэффективное лечение, из-за чего злокачественный процесс приводит к быстрой кончине пациентов.

Классификация рака печени с поражением костной системы

Любая первичная форма онкологии может перерасти в рак печени с метастазами в кости. В медицине классифицируют печеночные опухоли на 4 группы.

  1. Эпителиальные (гепатоцеллюлярная карцинома и печеночная гепатобластома), холангиоцеллюлярные (холангиоцеллюлярная карцинома, цистаденокарциномная опухоль).
  2. Мезенхимальный рак, развивающийся из сосудистых тканей.
  3. Смешанная эпителиальная онкология.
  4. Метастатический рак.

По форме рак печени с метастазами в кости может быть 3 типов.

  1. Узловой. Самый распространенный вид онкологии, когда в печени развивается сразу несколько очагов поражения. Узлы относительно равного диаметра. На последних стадиях появляются мелкие метастазы, исходящие из узелковых уплотнений, которые часто поражают лимфатическую систему и костную ткань.
  2. Массивный. Характеризуется одной большой опухолью с метастазами или без них, в зависимости от тяжести онкологического процесса.
  3. Диффузный. Зачастую развивается как следствие заболевания циррозом, преобразуясь либо в клеточную форму рака, либо в холангиокарциному.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Метастазирование

При раке печени метастазы могут быть внутренними либо внешними. В первом случае метастазирование не выходит за пределы органа. Подтверждением этой формы патологии выступает наполнение метастазов желчью либо гликогеном.

Внешнее метастазирование распространяется через лимфоток, по кровеностной системе либо с поражением костной ткани. В тяжелых случаях диагностируется рак печени с метастазами в позвоночнике, что угнетает опорно-двигательную функцию больного, ограничивая возможности его передвижения.

Новообразование способно прорастать в важные кровеносные сосуды органов. Самые тяжелые формы метастазирования наблюдаются при гепатоцеллюлярной онкологии. В этом случае развивается рак печени с метастазами в кости, легкие либо артерии пищеварительного тракта.

Факторы развития печеночного рака и причины появления метастазов

Онкология печени возникает под влиянием некоторых патологических факторов:

  • цирроз, когда здоровая органическая ткань замещается соединительной;
  • дисплазия гепатоцитов на фоне цирроза более чем в 50% становится причиной развития онкологии;
  • гепатиты В, С, D становятся причиной хронически протекающих воспалительных процессов, приводящих к поражению печени;
  • интоксикация организма афлатоксином – продуктом жизненной деятельности специфического грибка;
  • отравление либо длительный контакт с мышьяком и другими химическими веществами;
  • алкогольная зависимость зачастую приводит к развитию цирроза, а он в свою очередь к раку;
  • плохая наследственность;
  • вредная и жирная пища.

Также установлено, что мужская часть населения в 4 раза чаще подвергается поражению печени, нежели женщины. Большое значение имеет и возрастной критерий, так как после 45 лет риск развития онкологии повышается на 60%.

Рак печени с метастазами в кости – явление частое, так как скелетная ткань по частоте поражения занимает 3 место после печени и легких. При метастазировании опорно-двигательного аппарата клинические проявления ярко выражены и существенно затрудняют жизнь больного. Зачастую поражается грудной и крестцовый отдел позвоночника, однако распространиться метастазы могут в руку при раке печени либо в нижние конечности, снижая амплитуду их движений.

До сих пор не установлены причины прорастания опухоли в кости, однако известны факторы, определяющие скорость и тяжесть распространения патологии:

  • некоторые виды рака печени вызывают метастазирование уже на первых стадиях, в последствие чего костная система поражается быстро, а болезнь стремительно прогрессирует;
  • чем старше пациент, там быстрее распространяется патология;
  • отсутствие лечения либо неправильно подобранная терапия может спровоцировать ускоренное распространение метастаз;
  • там тяжелее стадия онкологии, тем больше будет метастазирование, а значит и лечение будет труднее.

Важно помнить, что отсутствие терапии рака печени – основная причина распространения метастазов.

Симптомы

При злокачественном процессе в печени симптоматика схожа с другими заболеваниями органа, из-за чего диагностика онкологии зачастую проводится несвоевременно. Среди основных признаков:

  • увеличение печени, что ощущается при пальпации либо в положении больного стоя, когда на выдохе орган немного выступает из-под нижнего ряда ребер справа;
  • не проходящая боль, которая может иметь легкий, почти незаметный либо сильно выраженный характер;
  • слабость, нарастающая по мере прогрессирования рака;
  • снижение аппетита;
  • резкое похудение;
  • высокая температура, иногда достигающая 40°С;
  • пожелтение покровов кожи, склер, внешних слизистых оболочек;
  • скопление жидкости в брюшине – асцит;
  • окклюзия артерий печени;
  • внутренние кровотечения.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

При развитии рака печени с метастазами в кости симптоматика усиливается, к вышеописанным признакам добавляются:

  • трудности с дыханием, чувство нехватки свежего воздуха;
  • депрессии, часто приводящие к расстройствам нервной системы и потере контроля над психическим состоянием;
  • слабость в мышцах;
  • не проходящие расстройства ЖКТ, плохое восприятие организмом любой принимаемой пищи;
  • снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма;
  • склонность к переломам костей при незначительных травмах;
  • стремительный рост уровня кальция, из-за чего нарушается работа почек и мочеполовой системы.

Диагностика

К главным диагностическим методам при раке печени относят:

  • очный осмотр пациента врачом, характеристика истории болезни близких родственников для уточнения причин развития онкологии;
  • пальпация печени, которая поможет предварительно установить расположение опухоли, ее размер;
  • лабораторное исследование крови и биохимический развернутый ее анализ определит наличие онкомаркеров, способных рассказать о форме и степени тяжести рака;
  • исследование посредством ультразвука для характеристики размеров, формы и структуры новообразования, УЗИ также поможет обнаружить метастазы, если таковые имеются;
  • рентген брюшной полости и эндоскопия;
  • КТ, МРТ для визуализации клинической картины и развернутой ее характеристики;
  • ангиография;
  • гистологический анализ и биопсия пораженных тканей;
  • исследования посредством введения контраста в желчные протоки для оценки их проходимости;
  • сцинтиграфия.

Увидеть метастазы в костной ткани можно при проведении рентгенографии и УЗИ. КТ и МРТ способны дать более точную картину и установить обширность поражения скелета.

Лечение

Как правило, метастазы появляются на 3 и 4 стадии онкологического процесса. Когда только лишь хирургическим лечением не обойтись. При метастазировании применяются более радикальные методы терапии.

Прием лекарств с противоопухолевым действием и комплексная химиотерапия. На последней стадии такой метод практически никогда не используется в виду большого числа возможных осложнений, которые вряд ли переживет пациент. На последнем этапе рака печени выживаемость больных на протяжении полугода не превышает 5%. Поэтому агрессивное лечение химиопрепаратами проводить нет смысла.

Лучевая терапия позволяет воздействовать на раковые клетки посредством радиоактивных излучений. Метод позволяет снизить уровень болевого синдрома и повышает вероятность регресса злокачественного процесса. Такое лечение помогает существенно продлить жизнь пациенту с одиночными метастазами в костях, иногда даже до 2-3 лет.

При поражении одной кости иногда проводится ее удаление и замена протезом, однако такая операция стоит довольно дорого и не уберегает пациента от распространения метастазов на другие части скелета.

Прогноз

На скорость развития болезни влияют некоторые факторы, главные из которых форма рака, место его локализации и степень распространенности метастазов. Главную роль в построении прогноза играют своевременность и эффективность терапии. Если опухолевые узлы и единичные метастазы своевременно удалялись, то существует 25%-ая вероятность у пациентов прожить 10 лет и более.

При других обстоятельствах прогноз печальней. При обширном поражении скелета метастазами на последней стадии рака продолжительность жизни больных редко превышает 4 месяца.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие рака или хотя бы своевременно его обнаружить и начать терапию, необходимо каждый год проходить исследование на онкомаркеры. Немаловажным является лечение заболеваний печени, особенно гепатитов.

Чтобы уберечься от цирроза и дальнейших последствий его развития нужно отказаться от спиртных напитков. Курильщикам также нужно задуматься о вреде, который оказывает никотин не только на легкие, но и другие органы, в число которых входит и печень. Также необходимо пересмотреть режим питания и продукты, составляющие основу меню. Исключить следует жирную пищу и еду быстрого приготовления.



Источник: mosonco.ru


Добавить комментарий