Обследование на гепатиты приказ

Обследование на гепатиты приказ


ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ B И C

В целях реализации в 2009-2010 гг. приоритетного национального проекта «Здоровье» по компоненту «Выявление и лечение больных гепатитами B и C», оказания качественной медицинской помощи больным хроническими гепатитами, обеспечения мониторинга лечения

ПРИКАЗЫВАЮ:


1. Утвердить:

1) Порядок организации противовирусной терапии больным хроническими вирусными гепатитами B и C (приложение 1);

2) форму информированного добровольного согласия/отказа пациента на лечение (приложение 2);

4) ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области» базовым учреждением здравоохранения, обеспечивающим выполнение Проекта и контроль за его реализацией в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.

2. Начальнику управления здравоохранения администрации муниципального образования «Г. Калининград» Тугушеву О.К., руководителям лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований:

2.1. Назначить приказом по учреждению:

1) ответственных за организацию, обеспечение диспансеризации и лечения больных вирусными гепатитами B и C;

2) ответственных за ведение учета и подготовку отчетных документов о движении противовирусных препаратов, поступающих в ЛПУ в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

2.2. Обеспечить:

1) отбор больных хроническими гепатитами B и C, нуждающихся в противовирусной терапии, из числа лиц, состоящих на диспансерном учете, и их направление на врачебную комиссию в ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области»;

2) своевременное дополнительное лабораторное обследование больных гепатитами B и C в соответствии со стандартами оказания помощи больным гепатитами;

3) подготовку заявки на противовирусные препараты для лечения больных гепатитами по месту прикрепления и представление ее в срок до 2-го числа текущего месяца в ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области». В случае необходимости составляется и представляется дополнительная заявка;

4) подготовку отчета о расходовании противовирусных препаратов и представление его в срок до 2-го числа, следующего за отчетным месяцем, в ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области»;

5) организацию и проведение противовирусного лечения больным хроническими вирусными гепатитами B и C, отобранных врачебной комиссией и начавших лечение в ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области».

3. Главному врачу ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области» Бигулову В.Н. обеспечить:

1) формирование врачебной комиссии по назначению лечения больным хроническими гепатитами B и C, копию приказа по учреждению представить в Министерство здравоохранения Калининградской области в 3-дневный срок;

2) строгий контроль за поступлением противовирусных препаратов для лечения больных гепатитами B и C, ведение учетно-отчетной документации, информирование Министерства здравоохранения Калининградской области о поступивших препаратах и тест-системах (в течение 3 дней по мере поступления, сводного отчета о поступлении — ежемесячно до 2-го числа) и их расходовании (ежемесячно до 2-го числа, следующего за отчетным месяцем);

3) формирование и ведение компьютерной базы данных на больных гепатитами B и C, в том числе получающих лечение в рамках проекта;

4) госпитализацию больных хроническими вирусными гепатитами B и C, отобранных врачебной комиссией, с целью углубленного обследования, уточнения диагноза и подбора схемы лечения;

5) сбор заявок из муниципальных ЛПУ, в которых организовано лечение больных гепатитами, подготовку сводной заявки на противовирусные препараты и представление ее в срок до 5-го числа текущего месяца в уполномоченную аптеку (склад) для обеспечения развоза препаратов;

6) диспансерное наблюдение за больными, получавшими лечение в течение второго года во избежание вирусемии;

7) контроль за наличием неснижаемого запаса противовирусных препаратов для лечения больных хроническими вирусными гепатитами B и C, диагностических тест-систем для обеспечения клинико-лабораторных исследований;

8) представление информации о количестве лиц, получающих противовирусную терапию, в Министерство здравоохранения Калининградской области до 2-го числа, следующего за отчетным месяцем;

9) проведение семинара для врачей-инфекционистов лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований по организации диспансеризации и лечения больных вирусными гепатитами B и C;

10) информирование населения через СМИ о доступности лечения гепатитов B и C, порядке организации лечения в учреждениях здравоохранения.

4. Главным врачам ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области» Бигулову В.Н., областного центра медицинской профилактики Цымбаловой Т.В. обеспечить подготовку и издание памяток для больных хроническими гепатитами B и C, бюллетеней с информацией о Программе лечения гепатитов для размещения в лечебно-профилактических учреждениях.

5. Считать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 10.10.2007 N 272 «Об организации диспансеризации и лечения больных хроническими гепатитами B и C».

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

И.о. министра
Г.Н. Перцева

Приложение N 1. ПОРЯДОК организации противовирусной терапии больным хроническими вирусными гепатитами B и C




Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 26 ноября 2009 года N 354


1. Порядок лечения и диспансеризации больных вирусными гепатитами определен действующими законодательными и директивными документами:

— СП 3.1.958-00 от 2000 г. «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»;

— Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.07.2006 N 571 «Об утверждении стандартов медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом».

2. Обеспечению противовирусным лечением гепатитов B и C подлежат жители Калининградской области в соответствии с действующими нормативно-распорядительными документами, в первую очередь — медицинские работники, которые инфицировались вирусами гепатитов при выполнении своих профессиональных обязанностей.

3. Диспансерное наблюдение и противовирусное лечение осуществляются в кабинетах инфекционных заболеваний поликлиник, в случае их отсутствия — у участковых терапевтов и в консультативно-диагностическом кабинете ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области».

4. Больным хроническими гепатитами в поликлинике по месту прикрепления проводятся дополнительные лабораторные исследования в соответствии со стандартами (вирусная нагрузка, генотипирование и др.).

5. Лабораторные исследования выполняются в лаборатории ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области» на безвозмездной основе за счет диагностических тестов, полученных в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

6. Больным, подлежащим назначению противовирусной терапии, оформляется выписной эпикриз и направление для представления на врачебную комиссию ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области».

7. Список больных, вновь взятых на лечение, утверждает врачебная комиссия ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области». Информация о больных, включенных в Программу, в течение 7 дней после утверждения комиссией доводится до лечащих (доверенных) врачей ЛПУ и больного (письменно).

8. Для подбора схемы лечения больные госпитализируются в ОГСУ «Инфекционная больница Калининградской области», продолжение лечения и диспансеризация больных гепатитами организуются у доверенных врачей по месту жительства, либо на базе консультативно-диагностического кабинета инфекционной больницы.

9. Выдача противовирусных препаратов пациенту осуществляется под роспись в журнале учета противовирусных препаратов и амбулаторной карте больного.


Приложение N 2. ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ПОЛУЧЕНИЕ (ОТКАЗ ОТ ПРОВЕДЕНИЯ) ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 26 ноября 2009 года N 354

Настоящее добровольное согласие составлено в соответствии со статьями

30, 31, 32, 34, 61, 69 «Основ законодательства РФ об охране здоровья

граждан от 22.07.1993 г.».

1. Мне ____________________________________________________________________

Ф.И.О.

___________________________________________________________________________

домашний адрес

___________________________________________________________________________

контактный телефон

разъяснены состояние моего здоровья, диагноз заболевания, изложены

цели, характер, способы проведения необходимых диагностических и лечебных

вмешательств и связанный с ними вероятный риск и возможные

медико-социальные, психологические, экономические и другие последствия.

2. Настоящим я даю СОГЛАСИЕ:

На выполнение следующих медицинских вмешательств:

2.1. клинико-лабораторное обследование;

2.2. диспансерный осмотр врачами-специалистами не реже 1 раза в квартал

(в случае необходимости чаще).

3. При выезде за пределы области на срок более 1 месяца или перемены

места жительства обязуюсь поставить в известность специалистов ОГСУ

«Инфекционная больница Калининградской области» или доверенного врача по

месту жительства в течение недели до даты отъезда.

4. Я осознаю, что:

лечение может не привести к изменению от хронического вирусного

гепатита;

назначенное мне лечение может быть прекращено по моему собственному

желанию или решению врачебной комиссии, в случае несоблюдения мною режима

приема препаратов или обследования;

— назначенные мне препараты разрешены к применению в РФ;

прием препаратов может вызвать побочные реакции, с которыми меня

ознакомил врач;

5. Я ОБЯЗУЮСЬ:

— принимать назначенные мне лекарственные препараты;

сообщать лечащему врачу обо всех изменениях в состоянии моего

здоровья;

не принимать самостоятельно, не назначенные врачом лекарственные

препараты;

— проходить медицинское обследование с целью контроля за лечением.

6. Я отказываюсь от проведения терапии с __________________ (дата)

Подпись _____________________________________

пациента

Дата _________________

Подпись медицинского работника __________________________________________

(Ф.И.О. должность)

Дата _________________



Источник: docs.cntd.ru


Добавить комментарий