Совершенствование медицинской помощи больным гепатитом в и с

Совершенствование медицинской помощи больным гепатитом в и с

09.06.2016

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ (Депздрав Югры) 

П Р И К А З 

О совершенствовании оказания медицинской помощи больным вирусными гепатитами в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

г. Ханты-Мансийск

  В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», на основании приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 ноября 2012 года № 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях», от 5 мая 2012 года № 521н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями»,  в целях совершенствования оказания специализированной медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами, обеспечения своевременного выявления больных хроническими вирусными гепатитами, снижения риска вертикальной передачи вирусного гепатита, а также снижения заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (далее также автономный округ, ХМАО-Югра) п р и к а з ы в а ю:

 

1.            Утвердить:

1.1.    Перечень медицинских организаций, в структуре которых организована деятельность Центров лечения хронических вирусных гепатитов (далее – Центр ХВГ), обеспечивающих оказание медицинской помощи больным вирусными гепатитами (за исключением коинфицированных ВИЧ),  по зональному принципу (приложение 1).

1.2.    Схему взаимодействия медицинских организаций автономного округа при оказании медицинской помощи больным вирусными гепатитами (за исключением коинфицированных ВИЧ) (приложение 2).

1.3.    Комплекс медицинских мероприятий при выявлении и наблюдении больного вирусным гепатитом (за исключением коинфицированных ВИЧ)  (приложение 3).

1.4.    Рекомендуемый объем диагностического обследования больных, за исключением коинфицированных ВИЧ, при выявлении вирусного гепатита и подготовке к направлению в Центр ХВГ (приложение 4).

1.5.    Алгоритм профилактики вертикальной передачи вирусного гепатита В (приложение 5).

1.6.    Форму ежеквартального отчета медицинских организаций автономного округа (приложение 6).

1.7.    Форму ежеквартального отчета Центра ХВГ (приложение 7).

1.8.    Критерии отбора на противовирусное лечение в дневном стационаре и схемы противовирусной терапии (приложение 8).

1.9.    Критерии отбора на противовирусное лечение хронического вирусного гепатита С по безинтерфероновой схеме (приложение 9).

1.10.     Схема мониторинга противовирусной терапии
хронического вирусного гепатита С с применением интерферонов (приложение 10).

1.11.     Схема мониторинга противовирусной терапии
хронического вирусного гепатита С по безинтерфероновой схеме (приложение 11).

2.                Главным внештатным специалистам Депздрава Югры по  инфекционным болезням Л.Л. Катанаховой, по инфекционным болезням у детей А.Ю. Курганской обеспечить оказание методической и консультативной помощи медицинским организациям Ханты-Мансийского автономного округа — Югры по тактике обследования и лечения пациентов с вирусным гепатитом.

3.            Главным врачам медицинских организаций автономного округа:

3.1.    Назначить  должностное лицо (из числа заместителей главного  врача, заведующих отделениями), ответственное за организацию медицинской помощи и обеспечение маршрутизации пациентов с вирусными гепатитами в соответствии со схемой взаимодействия, утвержденной приложением 2 к настоящему приказу.

3.2.     Обеспечить условия для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий в объеме, утвержденном  приложениями 3 и 4 к настоящему приказу, контроль за соблюдением алгоритма профилактики вертикальной передачи вируса гепатита В, утвержденного приложением 5 к настоящему приказу, соблюдение схемы взаимодействия при оказании медицинской помощи больным вирусными гепатитами, утвержденной приложением 2 к настоящему приказу.

3.3.    Обеспечить повышение квалификации медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи больным вирусными гепатитами.

3.4.    Обеспечить направление пациентов с впервые выявленным вирусным гепатитом после проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий  (приложение 3 и 4) на консультацию в Центры ХВГ, в соответствии с Перечнем, утвержденным приложением 1 к настоящему приказу. При отсутствии возможности необходимого обследования пациентов, направлять пациентов в Центры ХВГ по предварительному согласованию со специалистами Центров ХВГ.

3.5.    Обеспечить диспансерное наблюдение пациентов с хроническим вирусным гепатитом в соответствии с рекомендациями Центров ХВГ.

3.6.    Направлять выписки из медицинской документации на отборочные комиссии Центров ХВГ для решения вопроса о необходимости назначения противовирусной терапии, определения схемы лечения.

3.7.    Обеспечить формирование годовых и дополнительных заявок на лекарственные препараты для лечения хронических вирусных гепатитов в соответствии с рекомендациями Центров ХВГ.

3.8.    Предоставлять обоснование годовой и дополнительной заявки в Центр ХВГ бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница» для согласования.

3.9.     Обеспечить систематическое внесение информации о впервые выявленных больных вирусными гепатитами в федеральный регистр лиц, больных вирусными гепатитами.

3.10.     Ежеквартально, в срок до 7 числа месяца, следующего за отчетным периодом, направлять в Центры ХВГ информацию о впервые выявленных инфицированных вирусами гепатитов, больных получающих противовирусное лечение, а также обо всех случаях смерти от острого или хронического вирусного гепатита и его осложнений (цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома) по форме (приложение 6).

4.            Руководителям Центров ХВГ обеспечить:

4.1.    Контроль за соблюдением сроков обследования больных вирусными гепатитами и предоставления документов пациентов на отборочную комиссию Центра ХВГ.

4.2.    Оказание медицинским организациям автономного округа консультативную и методическую помощь, в том числе с использованием возможностей телемедицинских технологий, по вопросам лечения и обследования больных хроническими вирусными гепатитами.

4.3.    Осуществлять комиссионный отбор больных на противовирусное лечение в условиях дневного стационара Центров ХВГ в соответствии с критериями отбора (приложение 8), а также на лечение по программе «Сотрудничество» в установленном порядке.

4.4.    Обеспечить проведение «Школы для больных хроническими вирусными гепатитами».

4.5.    Ежеквартально, в срок до 14 числа месяца, следующего за отчетным периодом, предоставлять в Центр ХВГ бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница» сводную информацию о впервые выявленных инфицированных вирусами гепатитов, больных получающих противовирусное лечение, а также обо всех случаях смерти от острого или хронического вирусного гепатита и его осложнений, за отчетный период с нарастающим итогом (приложение 7).

4.6.    Ежегодно, в срок до 20 января года, текущего за отчётным, предоставлять отчёт о проделанной работе в Центр ХВГ бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница».

5.            Руководителю Центра ХВГ бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница» И.Н. Вичканову обеспечить:

5.1. Координацию и организационно-методическое руководство работой врачей-инфекционистов медицинских организаций автономного округа при оказании медицинской помощи больным вирусными гепатитами (за исключением коинфицированных ВИЧ), включая инициирование внедрения современных технологий и новых организационных форм работы в медицинскую практику.

5.2. Ведение единого регионального регистра больных хроническими вирусными гепатитами.

5.3. Определение текущей и перспективной потребности медицинских организаций в специальной медицинской технике, диагностических и лекарственных препаратах.

5.4.    Контроль за формированием ежегодных и дополнительных заявок на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных хроническими вирусными гепатитами.

5.5. Подготовку сводного отчёта о работе Центров ХВГ в срок до 30 января года, текущего за отчётным.

5.6.    Осуществление комиссионного отбора больных на противовирусное лечение в условиях дневного стационара, в том числе на лечение с применением препаратов прямого противовирусного действия и безинтерфероновых схем.

5.7.    Проведение анализа всех летальных случаев от циррозов печени в исходе хронического вирусного гепатита, а также при остром и хроническом гепатите.

5.8.    Планирование и организационное сопровождение обучающих семинаров, конференций, круглых столов по проблемам диагностики и лечения вирусных гепатитов в целях повышения квалификации и компетентности медицинских специалистов автономного округа.

6.       Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры № 308 от 22 июня 2012 года «О совершенствовании медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре».

7. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя директора В.А. Нигматулина.

 

Директор                                                                        А.А. Добровольский

Текст приказа

 

Кем создан (ID): 4
Дата изменения: 05.07.2016 11:40:53


Источник: www.dzhmao.ru


Добавить комментарий